新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 实习记者 顾言午 通讯员 朱诺)痛经,不少女性在经期都深受其扰,大部分人都认为是因为经期受凉或不规律作息、饮食引起的。果真都是这样吗?新江苏记者带着问题来到南京第二医院采访,在采访的过程中,市民方女士向记者讲述了她的“痛经史”。
多年痛经愈演愈烈,只能靠止疼药缓解
方女士今年44岁,第一次痛经发生在十年前,刚开始痛经时方女士并没有当回事,认为是自己没休息好受凉引起的“宫寒”。
这些年来方女士一直规律作息,注意保暖,找了不少偏方来调理自己的“宫寒”,但痛经每个月还是如期而至,且愈演愈烈,渐渐地只能靠大量止疼药缓解。
不能忍受的痛经,竟是子宫腺肌症
近两年,方女士发现止疼药对自己也快失效了,药效一过疼痛便立马袭来,同时伴随着肛门坠胀、恶心呕吐,折磨得她痛不欲生,只能卧床休息,完全影响了正常的工作和生活。另外,方女士的月经量也比原来增加了不少,脸色也越来越差,这让家人意识到这或许不是“痛经”那么简单了,连忙带她来到南京市第二医院妇科门诊就诊。
妇科主任医师余敏敏接待了方女士,经过检查,余主任发现引起方女士严重痛经的原因并不是她曾以为的“宫寒”,而是患上了子宫腺肌症,并且已出现了中度贫血。
一听说子宫腺肌症,方女士和家人大吃一惊,以为是忍受不了的痛经,怎么会变成子宫疾病呢?
什么是子宫腺肌症
南京市第二医院妇科主任医师余敏敏介绍,子宫腺肌症好发于30-50岁间的中青年女性群体,是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,不同于子宫肌瘤有明确的边界,腺肌症大多使整个子宫肌肉发生病变,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌症虽为良性病变,但由于其难治愈性给患者带来了巨大的痛苦。
子宫腺肌症有哪些临床表现
①痛经。第一个表现就是痛经,特点是继发性的痛经,且大部分人痛经程度会随着时间的推移逐渐加重,痛经一般在经期来潮一周前便开始出现,当经期结束痛经便逐渐缓解;
②月经失调。第二个表现为月经失调,由于腺肌症使子宫增大,子宫变得又大又硬,所以每次月经量增多,经期延长,严重的可导致贫血;
③影响生育。除此以外,子宫腺肌症还会影响女性的生育,70%-80%左右的重症患者、30%左右的轻症患者多存在生育难题。
子宫腺肌症的治疗
余主任表示,子宫腺肌症虽难治,但却不是绝症,随着医疗条件的发展,子宫腺肌症的治疗方案也可以有多样的选择。
对于轻症和有生育要求的患者可通过药物治疗来缓解症状,但要注意药物的副作用,并且停药后症状可复现;
对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效的患者,建议行全子宫切除术。
方女士因为症状较为严重,且病程较长,自身也没有生育要求,医生建议其行全子宫切除术。一听要把整个子宫切了,方女士犹豫了,切除整个子宫岂不是要把自己整个肚子开膛破肚,这么大手术自己真的能撑下来吗?另外,没了子宫会不会影响到自己后面的生活。
对于方女士的顾虑,余主任详细讲解了手术方案。余主任介绍,全子宫切除可以采用腹腔镜进行微创手术,创口小,术后恢复快,住院时间短;另外,如果卵巢等器官没有病变只需要切除子宫就可以,并不会影响激素分泌,也不会影响后期的生活。
没有顾虑后,方女士同意了手术方案。术后,方女士恢复良好,一周后便顺利出院,回家休养。
专家提醒:定期检查,做好预防
余主任提醒,子宫腺肌症有遗传倾向,如果母亲有子宫腺肌症、子宫内膜异位症的女性应提高警惕,定期进行妇科检查,以便于早发现早治疗。
除了定期检查外,我们平时还应该做好预防。在经期避免剧烈体育运动及体力劳动,少食辛辣刺激的食物,少饮酒,少喝咖啡,少穿紧身衣裤,这些行为都易造成经血倒流,影响脱落的子宫内膜正常排出,增加子宫腺肌症发病风险。
此外,多次的人工流产和刮宫也会影响子宫内膜厚度,导致内膜粘连,增加盆腔炎症,提升患腺肌症的风险。