新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 实习记者 顾言午 通讯员 杨晶)一个多月前,28岁罗姑娘因为同房后经常出血来院就诊,医生建议她做宫颈癌筛查,但她却说自己早就打过HPV疫苗,没必要做这项检查。后经反复解释劝说,罗姑娘终于同意做检查,然而检查结果却让她震惊不已——宫颈原位癌伴人乳头瘤病毒16型感染。
很多女性朋友不仅要问,为什么打了HPV疫苗还是得了宫颈癌呢?今天我们就来谈谈HPV疫苗的“那些事儿”
HPV疫苗到底是什么?
HPV疫苗,又被大家俗称为宫颈癌疫苗,它可以预防由多种亚型HPV(人乳头瘤病毒)引发的宫颈癌病变。
南京市妇幼保健院宫颈病科申艳主任医师介绍,目前已经发现的HPV病毒共有200多种,与生殖道感染有关的HPV病毒约50多种,可以分为高危型和低危型。其中,常见的高危型包括:16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66型等,低危型包括:6、11、40、42、43、44、54、61、71、72、89型等。
但是,只有高危型HPV病毒的持续感染才与宫颈癌的发生密切相关,而低危型HPV病毒一般引起宫颈低级别上皮内病变和湿疣。在全球范围内,约70%以上的宫颈癌是由HPV16、18型感染引起的。
HPV疫苗有几种?
目前上市的HPV疫苗一共有三种:2价、4价和9价。申艳主任解释,这个“几价”就是可以预防几种型别的意思。
2价疫苗:针对HPV16、18型,2016年7月在国内获批,推荐接种年龄为9-45岁。
4价疫苗:针对HPV6、11、16、18四种型别,2017年5月在国内获批,推荐接种年龄20-45岁。
9价疫苗:针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种型别,2018年4月在国内获批,推荐接种年龄16-26岁。
因此,HPV疫苗并不是预防所有的HPV病毒类型,而是对比较常见的宫颈癌相关型别进行了预防。目前,还没有一种疫苗可以100%预防所有HPV病毒。
打了HPV疫苗就可以高枕无忧了?
HPV疫苗并不能覆盖所有型别的高危型HPV病毒,即使打了HPV疫苗,还是有可能会被这些型别之外的HPV病毒感染,因为接种的年龄、接种的疫苗种类、个体差异等都会对HPV疫苗的有效性产生影响。
因此,申艳主任提醒:接种过HPV疫苗≠不会得宫颈癌,定期的宫颈细胞学检查和HPV检查必不可少。此外,使用安全套、避免多个性伴侣、避免不洁性生活等都是预防宫颈癌非常有效的手段。
已经感染过HPV还可以接种HPV疫苗吗?
可以。如果已经感染过某种类型的HPV,接种疫苗可以预防感染其他类型的HPV,依然有一定价值。
怀孕了还能接种HPV疫苗吗?
不能。孕期、急性感染人群不推荐接种。
接种过程中发现怀孕,之前打过的疫苗会影响宝宝健康吗?
不会。现有数据显示,接种疫苗后怀孕,不会影响孕妇和宝宝的健康。
已经接种过2价、4价,还想接种9价可以吗?
没有必要。目前这三类疫苗,接种后都可以起到预防效果,重复接种的意义不大。