脑子里的这个瘤,不是肿瘤却更可怕
2020-11-12 09:45:00  来源:南京晨报  
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脑动脉瘤,就如同脑中的一个随时可能引爆的“定时炸弹”,死亡率极高,它虽然名称里带着一个“瘤”字,却比肿瘤更可怕。专家提醒,秋冬季节气温骤降,脑动脉瘤“携带者”要格外警惕破裂风险。

35岁的李先生(化姓)正处于事业的上升期,为了业绩经常熬夜加班,前段时间,他连续加班了一周后,突然剧烈头痛,然后就跌倒在地,陷入昏迷。被同事紧急送到东南大学附属中大医院,经过头颅磁共振检查发现,脑部血管有广泛蛛网膜出血。“脑动脉瘤破裂出血,必须马上进行手术。”中大医院介入与血管外科副主任邓钢主任医师带领团队的赵国峰医生迅速为患者进行了脑动脉栓塞术,患者转危为安。

术后3个月复查时,李先生跟正常人一样,大步流星地走到诊室,也没有出现意识丧失、瘫痪等并发症。

邓钢介绍,脑动脉瘤是供应大脑的动脉血管在生长发育过程中发生异常,经血流长期冲击,局部血管壁变薄,逐渐膨出而产生。我国平均100个人中就有1到2个人是动脑脉瘤“携带者”,中年以后的发病率大约是7%。但是脑动脉瘤并不是中年人的“专利”,脑动脉瘤最常发生于30到60岁的人群。大部分的脑动脉瘤处于“安静”没有引爆状态,一千个人中只有一个人有脑动脉瘤破裂的风险,南京每年大约有2000例。但遗憾的是,目前大多数患者只有等到脑动脉瘤破裂出血后才会发现并就医,一旦破裂死亡率极高。据统计,脑动脉瘤首次破裂,三分之一的患者已经失去抢救机会。

尽管脑动脉瘤在较小和没有破裂时,几乎没有症状,但是还是会出现一些蛛丝马迹。有些患者会有持续头痛的症状,特别是如果脑动脉瘤破裂,会出现剧烈的头痛;视力障碍,脑动脉瘤不断增大造成视神经受到压迫时,会出现视力下降、斜视、视野缺损等情况;运动障碍,出现走路不稳、肢体无力、说话不清等问题,甚至引起癫痫。有些患者还有脾气突然变差,遇事急躁、兴奋、躁动、忧郁等精神异常表现等症状时,一定要引起重视,及时就医进行排查。

邓钢建议,在日常体检时,最好进行脑动脉瘤筛查,通过脑血管CT、脑血管核磁共振等检查,及早排雷找出脑中的这“定时炸弹”。一旦发现,尽快就医,在医生指导下,评估脑动脉瘤的位置和大小。一般直径超过7毫米,即使没有破裂,也可考虑进行预防性的栓塞治疗,以防日后一旦破裂,造成堪设想的后果。

通讯员 刘敏 南京晨报/爱南京记者 钱鸣

标签:动脉瘤;出血;定时炸弹
责编:浦琼月
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