近年来，常州市武进区深入推进村级医疗卫生人才管理机制改革，升级“大学生村医”“驻村护士”政策措施，推动实施“备案制大学生村医”和“备案制驻村护士”招引工作，进一步创新村级医疗卫生人才“区管、镇聘、村用”机制。

一、主要做法

（一）拓展招录形式“引才”。建立以“备案制大学生村医”为主体、“备案制驻村护士”为补充、事业编制“乡村医生”为支撑的村级医疗卫生人才队伍。每年公开招考“备案制大学生村医”“驻村护士”，保证村医队伍的源头活水。将省定向委培的大专医学毕业生纳入“备案制大学生村医”队伍。计划用五年时间，委托高校继续培养本科中医医学生200名；委托陕西安康临床医学院培养大专以上学历临床医学生50名，突出提升村医队伍的中西医临床服务能力。

（二）优化待遇保障“留才”。一方面，打通职业发展通道。建立“普通村医村护”到“备案制身份”再到“事业编制身份”的卫生人才职业发展路径。新招录的大学生村医直接具有备案制身份，在基层岗位工作满5年的驻村护士，也可转为备案制身份。对于在基层岗位工作满6年的“备案制大学生村医”，区卫生健康局使用当年度一定比例的乡镇卫生院编内名额招聘进编，通过“镇聘村用”形式，继续在村级医疗机构工作。另一方面，提升工资收入待遇。纳入备案制管理人员，其基本工资和基础性绩效工资参照同类事业单位人员标准；奖励性绩效工资与其个人的基本公共卫生、基本医疗、家医签约等完成情况挂钩。区财政足额安排备案制人员基本工资和基础性绩效工资经费，2021年对备案制人员的工资补助标准达每人7.5万元，并承担人员“五险一金”的单位缴纳部分，同时为村医村护统一购买医疗责任险。村级医疗机构在职人员纳入所在乡镇卫生院、社区卫生服务中心的工会组织，享受同等的工会福利待遇。对面向社会招聘达到相应条件的人员，区财政还一次性给予3万元的补助。

（三）科学管理服务“用才”。制定备案制乡村医生管理办法、乡村医生考核管理办法等配套措施，通过建章立制规范乡村医生执业行为、改善服务质量、提升服务水平，通过多劳多得、优绩优酬的政策导向激励乡村医生提供更多优质服务。先后投入4000万元，全面实施村级医疗机构提档升级工程，更新完善村级医疗卫生基础设施，工作环境的提升助力卫生人才扎根基层。

二、取得成效

（一）队伍素质明显提升。全区356名乡村医生中，“备案制大学生村医”93人、“驻村护士”73人，占总数的47%。其中，本科学历72人、硕士研究生3人、执业中医师63人。村医队伍的年龄结构得到了优化，学历层次和业务水平进一步提升。

（二）职业归属感普遍增加。村医职业发展通道的建立，保障待遇的优化提升。纳入备案制身份后，“大学生村医”人均年收入可超过13万元、最高达27万元，驻村护士年收入可超过10万元。身份的“升级”，一体化的工会会员保障，将乡村医生、驻村护士真正融为“卫生人”，越来越多具备专业知识技能的医学毕业生加入，数名原意向离职大学生村医未提出离职。

（三）服务能力水平显著提高。抓好以“备案制大学生村医”为主体的乡村医生队伍建设，让更多优秀的医学专业人才下沉到基层，使他们在提供常见病多发病诊疗、基本公共卫生服务、中医药服务、电子化家医签约等方面发挥更大的作用。提档升级的村级医疗机构更是助力科班出身的村医村护更好地发挥业务特长，真正成为老百姓身边的“服务多面手”和“健康守门人”，有效开创居民满意度提升和村医职业归属感增强的“双赢”局面。