一、主要做法

（一）优化资源配置，健全老年健康服务体系。近年来，沛县激活医疗资源深度参与医养结合服务，推动部分具备一定条件的卫生院介入或者转型为医养机构，推出敬安、杨屯、唐楼、鸳楼、王店、湖屯和沛城镇等7家卫生院开展医养结合工作。7家卫生院共抽出医务人员100多人，投放心电监护、全自动生化分析仪、彩超、除颤仪等各类医疗设备30多台套，分别选择最适合该卫生院特点的方式服务于失能失智人员。同时，加大医养结合人才队伍建设。先后组织3批共计36名医护人员参加专业技能培训，并向社会招聘25名经过培训的专业护理员，参与医养结合服务。

（二）推进医养融合，拓展老年健康服务内容。一是卫生院托管养老院模式。由敬安镇卫生院托管敬安镇养老院，形成了重度照护和社会养老相结合的医养模式。二是卫生院转型护理中心模式。鸳楼卫生院是一所非镇驻地卫生院，将30张病床全部改造成护理床位，探索了一条非镇驻地薄弱卫生院的发展新路。三是卫生院承接民营养老机构医疗服务模式。由康复医疗特点突出的沛城镇卫生院承包福星养老的医疗服务，实现了医疗机构和养老机构的优势互补。四是卫生院转型精神治疗中心模式。将王店卫生院完全转轨成二级精神专科医院，承担精神患者的照护任务。五是建设独立的民办医养结合机构模式。嘉华护理院征地128亩，一期建设60000多平米的医护用房，设置500张护理床位，今年底该机构将正式运营。

（三）加强政策支持，提升养老服务保障水平。县政府出台《关于开展长期护理保险工作的实施意见》，在全市率先推出长期照护险。长护保险筹集标准暂定为个人缴纳每人每年10元，医保统筹基金筹集每人每年30元，县财政补助每人每年10元。县卫生健康、民政部门对符合条件的医养结合机构一次性补助每床15000元基础设施设备建设费用；县残联对相应残疾人每月补助1500元照料费用。通过政策集聚，大大激发了各类医疗机构的服务热情和养老服务保障水平。

二、取得成效

今年以来，沛县新增医养结合护理床位800余张（其中重度失能照护床位100张，精神疾病患者照护床位200张），长期收住重度失能患者82人，精神疾病患者180多人，并对全县4000多名精神疾病患者提供延伸服务；为2700多名老人提供上门服务，解除了许多家庭患病老人无人照料的困难。