邳州持续深化公立医院综合改革

一、突出公益保障，切实加大政府投入。一是全面落实医疗卫生投入政策，将医改资金足额纳入市财政预算并及时安排拨付，上级补助资金到达后及时拨付，无截留、挤占、挪用医改专项资金情况。二是对县级公立医院合理安排医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设等发展建设支出。三是对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，对政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农、支边等公共服务经费，按照服务成本予以保障。2019年县级公立医院拨付基本药物医改资金676.28万元，全市基层医疗机构医改补助资金9817.64万元，全部按时拨付到位。

二、突出管理能力，着力提升运行水平。一是全面加强公立医院党的建设。成立县级公立医院党建工作指导委员会，下发《关于加强全市公立医院党的建设工作的实施意见》，2家县级公立医院均制定《党委会议议事规则》《院长办公会议议事规则》等配套性制度，全面实行党委领导下的院长负责制。二是加快健全管理运行机制。2家县级公立医院均制定《医院章程》。上调诊查费、手术费等诊疗服务价格，降低大型医用设备检查价格，规范诊疗行为，实施临床检查结果互认制度，实施总会计师制度，严控医疗费用不合理增长。严格落实“两个允许”要求，绩效分配向临床一线倾斜，充分调动医务人员的工作积极性。2019年，委托第三方机构对2家县级公立医院开展综合改革绩效考核评价，考核结果与财政补助、医保支付等挂钩。三是全力推动智慧健康建设。实施信息化“12345”工程，建成一个全民健康信息平台，推行自助服务和手机APP两个终端，健全市、镇、村三级内网，完善医院信息管理（HIS）、电子病历（EMR）、影像（PACS）、检验检查（LIS）四大系统，搭建远程会诊、远程影像、远程检验、远程心电和远程教育五大中心。全民健康信息平台通过省三级平台验收。开展预约诊疗、自助就医、移动支付、自助打印报告等“互联网+”医疗服务便民惠民服务，初步实现“让数据多跑路，让百姓少跑腿”。为基层医疗卫生机构先后装备体检一体机、自助服务一体机、签约自助机等设备，推进智能化家庭医生签约服务。

三、突出分级联动，不断优化诊疗秩序。一方面，做优做强服务体系。市人民医院、市中医院顺利创成三级乙等综合（中医）医院，5家农村基层区域性医疗卫生中心全部创建成二级医院，成功创建省特色科室5个、市级特色科室17个，实现村卫生室规范化建设全覆盖；建成省级重点专科1个，市级重点专科21个；东部战区总医院黎介寿院士工作室、马根山教授博士工作站等11家国内名医工作站落户邳州。另一方面，深入推进分级诊疗制度落实。2019年，该市被国家确定为“紧密型县域医疗卫生共同体建设试点县”。确立“3+1”格局的县域医共体建设模式（“3”是指三种医共体建设类型，即整体托管型、区域共建型、医疗综合体型，“1”是指远程医疗协作网），全面推进县域医共体建设，2家牵头单位根据成员单位的业务短板及发展需求等情况，组建医疗、护理等专业团队到成员单位进行业务指导和督导，实现对成员单位对口支援的全覆盖。2019年，全市基层医疗机构门急诊人次较2018年增长1.35个百分点，县域内就诊率提高2.5个百分点。