3月20日是世界口腔健康日，今年世界口腔健康日的主题是“为健康口腔而自豪——关注口腔健康，一生拥有灿烂笑容”。对于很多老年人来说，总觉得牙齿有点问题很正常。实际上，牙齿健康关系全身健康，老年人更要重视。

别让“老掉牙”影响晚年生活

国家卫生健康委办公厅印发的《健康口腔行动方案（2019-2025年）》中倡导老年人关注口腔健康与全身健康的关系，对高血压、糖尿病等老年慢性病患者，加强口腔健康管理，积极开展龋病、牙周疾病和口腔黏膜疾病防治、义齿修复等服务。

南京市中西医结合医院口腔科主任周俊波介绍，老人到了80岁时还应拥有20颗牙齿，这是世界卫生组织针对口腔卫生提出的“8020”主张，然而根据此前口腔健康流行病学调查，我国80岁以上老人，拥有20颗牙者不足35%，在65岁-74岁老人当中，86%存在牙缺失，10%全口无牙。

五个方法，帮助老人防口臭

年龄与口臭本来就有着密切关系，60岁以上的老人出现口臭的几率比年轻人高5倍，70岁以上的老人95%都会出现口臭现象。那么，有什么办法能让老年朋友远离口臭呢？

周俊波介绍，老人容易出现口臭主要有五个方面的原因。一是老年人牙周萎缩食物更易残留。老人因为牙周组织生理性萎缩，牙齿之间产生缝隙，进食后食物碎屑易停留在齿缝中，经过口腔细菌发酵后会产生臭味；二是很多老人戴牙套、假牙，食物很容易残留在里面，产生口臭；三是老年朋友的口腔免疫功能降低，口腔容易出现急性炎症，炎性分泌物会发生口臭；四是老人唾液分泌逐渐减少，口腔的自洁作用有所降低，易出现口臭；五是老人消化功能减退，常有消化不良或消化道溃疡等疾病，可将胃内存留食物所产生的气味从口中呼出。

老人该如何预防和消除口臭呢？第一，要注意保持2-3年洗一次牙齿的好习惯。平时，刷牙时间应该在2分钟以上；第二，每天晚上要将假牙刷洗1~2分钟，再浸泡在冷水里；第三，不但要刷牙，还要注意刷舌头，在口腔科医师的指导下使用刮舌器，每天刮4~5次，每次12~15下，有助于缓解口臭；第四，注意吃饭的速度，要慢慢进食，增加唾液的分泌，有助于消灭口腔细菌，减少食物在口腔的残留；第五，养成饮茶和茶水漱口的好习惯。绿茶中的儿茶素有助于防治口臭。嚼茶叶也有效。

三种假牙，老人如何选？

俗话说：“牙好，胃口就好！”但对很多老年人来说，没有牙齿吃什么都不香。因此，安装合适的假牙能在一定程度上解决这一问题。南京市中西医结合医院口腔科主任周俊波下面就常用的三种假牙做一个详细介绍。

1、种植牙

通过医学技术，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属，做成类似牙根的形状，植入缺牙区的牙槽骨内。当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠，完成假牙的安装。

优点：种植牙在功能和美观上几乎和自然牙一样，固位效果好，基本不会破坏旁边的牙齿，舒适感强，使用寿命也比较长，若保养得当，一般能用到10年以上。

缺点：种植牙价格相对较高，一般种植一颗牙在1万元左右；是否适合种植还要根据患者的健康状况而定，做之前要进行身体检查，比如处于血糖波动期的糖尿病患者就不适合做，因为凝血功能下降会影响伤口的复原，建议在病情稳定时再种植。

2、固定义齿

它需要将相邻的牙齿磨小来作“桥墩”，把形状合适的假牙固定在上面，就像搭建一个桥体。固定义齿适用于牙体大面积缺损、牙齿颜色、形态异常等单个牙齿的修复，安装好后患者不能自行取戴。

优点：它的仿真效果好，无需摘戴，使用时感觉较舒适。

缺点：固定义齿的安装需要牺牲患者另外两颗健康牙齿，而牙齿不能再生，一旦磨损无法挽回。如果牙龈萎缩，固定义齿会逐渐松动，需重新安装。

3、活动义齿

它是可自由取戴的假牙。活动义齿主要靠患者自身的健康牙齿作为支持，用一个卡环勾在天然牙齿上面起作用。它适用范围广，单个牙齿缺失、多个牙齿缺失及全口牙齿缺失均可。

优点：活动义齿的价格便宜，可自行摘戴，便于清洁，有利于口腔卫生的护理。初戴时可能会有不适感，半个月左右就可逐渐适应。若出现压痛感，或假牙出现损伤、裂纹、缺口时，要及时到医院调整。

缺点：活动义齿的稳固性相对较差，进食时可能会松动，使食物附在牙齿上，这要求患者在饭后勤清洗。活动义齿多用塑料制成，由于塑料的老化及牙槽骨的萎缩，若干年后牙槽与假牙间会有较大的缝隙，3～5年就需更换一次。

总体上，从恢复功能方面来说，如果经济和身体条件许可，种植牙是最好的选择；活动义齿则经济实惠；若全口或局部不能采用种植修复，固定义齿，对老年人来说也是不错的选择。专家最后提醒，安假牙应选择在正规医院口腔科或口腔专科医疗机构进行，切莫为了贪图一时便宜，在市面上一些不正规的小门诊安假牙，谨防上当受骗。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 杨璞