今年3月18日是第23个“全国爱肝日”。在我国，因为病毒性肝炎的传染性及难治性，人们总是谈肝色变。随着医学的进展，肝病并不是不治之症，无需过度恐慌，其中丙型病毒性肝炎（丙肝，HCV）就是可以治愈的病毒性肝炎之一。

世界卫生组织（WHO）制定了到 2030 年彻底消除病毒性肝炎这一重大公共健康威胁的目标，计划 90%的丙肝感染者得到确诊，80%的确诊患者获得治疗，并大幅减少丙肝新发感染，我国丙肝流行情况也较为严峻，目前所报道的患者数只是冰山一角。

关于丙肝，了解的人群并不普遍，即便是从事医学工作的人员，对其认识程度也是有限的，今天我们邀请江苏省中医院肝病科郭海燕副主任医师聊聊有关丙肝的那些事。

丙肝是丙型肝炎的简称，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）引起的，导致肝脏炎症坏死的传染病，对人的健康和生命危害极大。

丙肝感染遍布全球，2015年的数据显示全球感染丙肝病毒人数约1.85亿，慢性感染者约7100万，我国推算感染丙肝病毒人数约1000万，而目前报告丙肝病毒人数约300万，即有约70%的慢性丙肝患者未被发现，如何有效筛查丙肝患者是难点。

为什么丙肝不易被发现？

首先公众对丙肝的知晓率较低；主动筛查率低；丙肝病毒感染后，很少发生急性肝炎，绝大部分感染者往往没有症状和体征，容易忽视；患者首诊科室往往不是肝病科，容易漏诊，丙肝不及时治疗将持续进展造成严重后果。

丙肝的传播途径有哪些？

丙肝的传播途径与乙肝、艾滋病相似，可通过血液传播（最主要的传播途径），性传播（尤其是多个性伴侣或男男性行为者），母婴传播（主要是宫内感染和产时感染）。

文身、打耳洞等，共用剃须刀、牙刷等个人物品，输血及血制品，共用注射器等违规行为。

值得注意的是，日常生活接触通常不会传染丙肝，如语言交流、握手、打喷嚏、咳嗽、拥抱、共同用餐、礼节性接吻等。

丙肝如何预防？

丙肝尚无可预防的疫苗，主要通过切断传播途径（安全注射输血等、安全性行为、孕前检查及早治疗）进行预防。

丙肝的高危人群包括：在1993年前进行过输血的患者及器官移植者、男男同性恋者或与丙肝患者有不安全性交史者、有不洁性交史或多个性伴侣者、暴露于感染者血液的医务工作者、艾滋病病毒感染者、丙肝病毒感染母亲所生的孩子、在消毒不严的场所或非正规医疗单位进行有创操作的人、静脉注射毒品或鼻腔内使用过违禁药品者以及不明原因的慢性肝病和肝功能异常患者等。

丙肝的检测

丙肝病毒抗体（抗HCV）检测，检测阳性需进一步检查丙肝病毒核酸检测；丙肝病毒核酸（HCVRNA）检测，该指标阳性即可确诊丙肝病毒感染，应尽早抗病毒治疗。如果只有丙肝病毒抗体阳性，丙肝病毒核酸阴性，表示既往曾感染丙肝病毒，现在已经康复。

确诊丙肝后如何治疗？

一旦确诊应及时到专业的医院肝病科或者感染科进行治疗，丙肝可治愈，治疗是最好的“预防”。丙肝患者治愈后再无传染性，减少了丙肝传播的风险。早发现，重预防，拒绝丙肝病毒感染。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 周雁飞