新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 臧燕 吴畅）5月11日是“世界防治肥胖日”，肥胖已经成为严重危害我国居民健康的公共卫生问题，在中国逾3亿人属于超重和肥胖人群。肥胖会带来生理和心理上多种疾病，严重影响身体健康，因此科学减重势在必行。对于病态性肥胖患者而言，手术是有效的减重方式之一，可以取得长期稳定的减重效果，同时还能治疗相关的代谢疾病。江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）普外减重代谢外科于2009年开展减重手术，是国内最早的减重及代谢外科治疗中心之一。

肥胖不仅影响身材，更关乎生命安全

如果肥胖是一个“支点”，那它撬动的是高血压、糖尿病、高血脂、心脑血管疾病、骨关节损害等慢性疾病的发生，还可能造成睡眠呼吸暂停、低氧血症以及脂肪肝、胃食管反流、胆结石、等消化系统疾病，甚至还会有月经失调、不孕症、焦虑抑郁等疾病。内科及药物治疗中重度肥胖效果有限，每年因超重、肥胖引起的相关疾病逐年增加，减重手术也成了肥胖患者改善健康的一大选择。

江苏省人民医院普外减重代谢外科梁辉主任团队曾收治过一名32岁男性患者小刘，该患者身高171cm，体重达到260斤，由于肥胖原因引起了高血压、睡眠呼吸暂停综合征、心衰、肾衰等诸多并发症。血压200/120mmHg，每天需要吃四种降压药，睡眠呼吸暂停综合征的问题导致睡眠质量差，甚至有一次开车的时候嗜睡，导致车辆侧翻，引起了交通事故。事后，小刘开始重视自己的肥胖问题，他发现肥胖不仅仅是身材的走形，而是一种疾病，节食运动减肥反而更胖了。他在江苏省人民医院减重代谢外科做了减重手术，目前恢复良好，术后一个月就减了30多斤，睡眠呼吸暂停综合症的问题有了很好的改善。梁辉主任表示，减重手术治疗可以有效改善肥胖患者的睡眠呼吸暂停低通气指数，改善呼吸症状，还可以有效的解决和改善心血管疾病，有数据表明，减重手术后90％以上的患者高血脂得到了改善，75％以上的患者改善了高血压症状，肥胖合并2型糖尿病患者术后85％以上血糖恢复正常。

对于合并肥胖症的多囊卵巢综合征的患者，减重手术能够解决胰岛素抵抗的问题，体重下降以后，雌激素和孕激素也在不断调节，雄激素水平也在下降，卵泡就会成熟并能够突破卵巢的包膜，更易于受孕。30岁患者张女士，身高160cm，体重190斤，结婚后备孕了七八年一直没有怀上，到医院查出因为多囊卵巢综合征的问题导致不易受孕。为治疗减肥促排卵等问题，张女士中西药都试过了，仍然没有成功，因为生孩子的事情，还导致了很多家庭矛盾。后来她听说通过外科手术可以减重还能解决多囊的问题，于是她带着最后一丝希望来到江苏省人民医院做了减重手术。术后一年，张女士不仅恢复到了标准体重，还顺利的怀上了宝宝。

科学减重，告别负“重”前行

那么哪些肥胖人群可以考虑通过手术减重？梁辉主任建议，可以根据BMI指数即由体重公斤数除以身高米数平方得出的数值分类而定：针对BMI指数大于35的患者，目前尚未有治疗肥胖的特效药，可以选择微创手术治疗方式；对于体重指数在28-35之间合并有多种代谢问题的人，可以推荐手术治疗；BMI指数在25-28之间的患者，尽量做到健康的生活方式，采用低热量、优质蛋白、丰富维生素的饮食方式，同时保持适量运动，能站着就别坐着，能坐着就别躺着。