春节“药”知道——春节莫忘安全用药
2022-01-28 17:39:00  来源:新江苏·中国江苏网  作者:孙骏 顾言午 朱诺  
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新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 实习记者 顾言午 通讯员 朱诺)新春佳节将至,新江苏记者采访了南京市第二医院药学部张引兰副主任药师,为大家梳理了几种常用药物的用药注意事项。良好的用药习惯是治疗疾病的重要因素,春节莫忘安全用药哦。

1、抗高血压药

如可乐定、氯压胍、α-甲基多巴等中枢性抗高血压药物,在血压降至正常后突然停药,血压可在短期内急剧回升,出现出汗、脸部潮红、失眠、头痛等表现,严重者可发生高血压危象、脑出血。

为预防停药反应,患者未经医生许可,不能突然停药。如医生认为有必要停药,也必须密切观察与监护,以防意外事故的发生。

2、硝酸酯类药

长期服用硝酸甘油、硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物的患者,如果骤然停药可致严重的心绞痛复发、甚至心肌梗死而死亡。

3、β受体阻断剂

长期服用普萘洛尔、美托洛尔等β受体阻断剂治疗心绞痛的患者,突然停药后可使心绞痛症状加重,导致心肌梗死与猝死。

为防止停药反应,心绞痛患者停用β受体阻断剂时,必须由医生监护2-3周,逐渐减少剂量直至最后停药。

4、肾上腺皮质激素

如可的松、强的松和地塞米松等。这类药在较长时间使用之后,如果突然停用,可使原疾病复发或恶化,出现“反跳”现象,甚至发生“肾上腺皮质危象”,表现为厌食、恶心、呕吐、乏力、疲倦、昏迷等。

5、降血糖药

糖尿病以胰岛素分泌障碍和(或)胰岛素作用不足所引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,是一种慢性的终身疾病,一般需要长期的药物治疗,因而对其安全性、有效性、不良反应等有很高的要求,突然停药会引起血糖值的快速反弹。

由于患者致糖因子的昼夜节律在清晨有一峰值,引起血糖及尿糖也有一峰值( 即黎明现象) ,机体对胰岛素的敏感性增强程度更大,因此,清晨用药剂量应增加而不是减少。

糖尿病患者进餐后血糖达到峰值,为控制餐后高血糖——需在餐前30分钟服用的降糖药:格列齐特、格列吡嗪、格列美脲、罗格列酮等。应在主餐时服用的降糖药:非磺酰脲类促胰岛素分泌药如瑞格列奈。

因其口服后30―60分钟达血药峰值,使进餐开始15分钟内胰岛素分泌明显增加。需与第一口主食一起咀嚼服用的降糖药:α-糖苷酶抑制剂如阿卡波糖,可抑制双糖转化为单糖,从而减慢葡萄糖的生成速度并延缓葡萄糖的吸收。

最后,张主任提醒,各位长期服药的慢性病患者:切记不可突然停药,否则会导致疾病的复发或恶化,甚至危及生命。

标签:血糖;胰岛素分泌;降糖药
责编:孙骏
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