为更好地管理、追踪PD患者的居家治疗效果，及时发现问题，规范操作者流程、提高患者的依从性及自我管理能力，四月的一天，涟水县人民医院肾内科护士长刘荣及PD小组成员对一名新入组出院的PD患者的服务由院内延续到了家中。

该院自2015年12月全面开展腹膜透析以来,腹透置管达120人，现在透108人。在科主任和护士长的带领下成立了专门的腹膜透析管理小组，建立了齐全的PD一体化管理流程，包括住院患者管理流程、病人培训和考核、门诊随访、电话随访、微信随访等管控体系，给PD患者提供更好的治疗方案，提供全方位的精准医疗服务，提高其生活质量，达到延长生命的目的,得到了广大肾友的一致好评。随着腹膜透析病人的日益增多，腹膜透析技术在不断提升，从2020年11月16日起，首次将APD（自动化腹膜透析机）投入了临床使用，它不但满足了病人的治疗需要，更是大大降低了腹膜炎的发生以及心衰等并发症的发生，患者的生活、生存质量大大提高。

4月12日，该院肾内科一名新入组出院的PD患者首例引用了APD，但由于患者业务知识和技能还不太熟练，肾内科护士长刘荣晚上加班后，在患者上机前带着她的团队来到了患者家中，首先查看了腹透间的物品摆放、紫外线的安装使用、操作洗手是否规范；对患者APD机的使用再次进行了一系列的专业培训与全程监督及指导，直到全部掌握其要领；对患者的饮食、血压、尿量及透析日记本的记录等再次进行了督察与指导，并及时调整；检查了患者的出口处皮肤，强调规范换药的重要性，确保了腹膜透析治疗及时而有效。。临结束前，刘荣护士长进一步对患者APD（的使用提供了详细的解说及注意事项，希望在居家治疗中严格管控自己，提高生存的质量。她们的PD管理团队也会继续一如既往进行追踪评价。

腹透家访看似普通，却能让患者、家属与医护人员进行更好的沟通，帮助患者及时发现问题并解决问题，提高其自我管理的能力，树立起与慢病抗争的信心和力量。(何俊洁 王国扬 )