启膈通噎汤

食道癌又称食管癌，系指发生于食道黏膜的恶性肿瘤。我国是世界上食道癌发病率和死亡率最高的国家。沈伟生向读者推荐“启膈通噎汤”，该药不仅用于治疗食管癌、贲门癌等，还可以明显改善患者吞咽困难等主要临床症状，改善生活质量。

组成：冬凌草30～50g，海藻30g，威灵仙15g，急性子6g，丹参10g，郁金10g，仙鹤草30g，北沙参10g，南沙参10g，荷叶10g，生甘草10g。

功能：解毒软坚，化瘀逐痰，润燥通噎。

主治：食管癌、贲门癌、贲门失弛缓征。

症见：进食进饮哽噎难下、胸骨后疼痛、食物反流、呕吐。

用法：每日1剂，水煎约300～400ml，少量频饮，1日服完。

方解：以冬凌草为君，性味微寒甘苦，具有解毒，活血止痛，抗瘤之力；海藻、威灵仙、急性子为臣，海藻软坚散结、消痰、利水，威灵仙除湿、通络止痛、增强食道蠕动，松弛平滑肌，急性子破血软坚、消积；丹参、郁金化瘀止痛，仙鹤草解毒抗疲劳收敛止血，南北沙参滋阴润燥化痰，荷叶利气升阳共为佐药；甘草解毒调和诸药，尤其又与海藻相伍“相反相成”增强海藻软坚散结之力度，祛邪而不伤正为使药；诸药相合寒热并蓄，调气活血，攻补兼顾从而发挥解毒软坚，化瘀逐痰，润燥通噎之效。

加减：胸脘疼痛明显者加全蝎、守宫、蜣螂；阴虚体质或放疗中患者出现口干舌燥者重用南北沙参，加麦冬、阿胶、红景天；便秘者，加大黄、火麻仁；痰涎上涌者加益智仁、外台茯苓饮；胃脘、食管烧灼者加蒲公英、连翘、黄连；湿浊重舌苔厚腻者加薏苡仁、苍术；瘀血征明显者加莪术、鬼箭羽。