活血强精汤

组成：丹参15g，赤芍10g，路路通10g，桃仁10g，红花10g，党参20g，炙黄芪20～30g，熟地10g，当归10g，车前子15g，枸杞子10g，菟丝子10g，桑椹子10g，荔枝核10g，橘核10g，生牡蛎30g，淫羊藿10g，锁阳10g，川牛膝10g。

功效：活血补气，通络强精。

用法：每日1剂，水煎两次，每次150～180ml，早晚分服。兼伴有少精者。建议与补气增精汤交替使用，每服七天，两方即轮换，补活交替，密度、活力螺旋上升。

主治：弱精症，精子活动率及活力偏低，或精子DNA碎片率、完整性检查结果异常，难以令女方受孕。

症见：婚后不育，精液检查（四版标准）发现前向运动A级+B级精子少于50%，活力强的A级精子小于25%（注：五版的标准为总运动精子PR+NP少于40%，积极运动精子PR少于32。由于缺乏国人的大数据调查结果，故国内更认同并应用四版标准较多），或伴有睾丸胀痛、或精索静脉曲张，或伴有神疲乏力，或伴有阳痿早泄等。常因长期熬夜、久坐、脑力体力过劳、负重而诱发加重。

方解：方中丹参、赤芍、路路通、桃仁、红花一组活血通络为君药；党参、炙黄芪补气，助推血行，熟地、当归强化滋阴养血补精，此四味为臣药；枸杞子、菟丝子、桑椹子、车前子，五子一类药物，繁衍延后之精华，补肾之阴阳，益精利精子为；荔枝核、橘核引经入睾，行气散结，通络活血，改善睾丸血液循环，有利精子获氧、获能，生成及成熟；淫羊藿、锁阳温补肾阳，给精子以动力；生牡蛎含锌量较高，助精子活力；川牛膝活血通络，引药下行为使药。诸药合用，共奏活血补气、通络强精、提高精子活力之功。

加减：精子密度低，少精加熟地、肉苁蓉、黄精，或先用补气增精方，而后与活血强精方交替应用；精液不液化，加水蛭、浙贝母、知母等；神疲乏力，加黄精、茯苓；阳事举而不坚，挺而不久加石菖蒲、蒺藜、巴戟天、肉苁蓉等；中气下陷，精索静脉曲张可加升麻、柴胡等；脾虚便溏加炒白术、茯苓，焦山楂。