在我们身边，有那么一群人，为了让老百姓在家门口能看上病、看好病，选择默默坚守一线，用精湛的医术和一心守护居民健康的责任心，为当地老百姓尤其是高龄老人筑起一道坚实的健康屏障。记者从南京市玄武区新街口社区卫生服务中心（原玄武医院）了解到，该中心6支家庭医生团队，自开展家庭医生工作以来，用责任和担当守护着辖区居民群众的安全和健康，让他们拥有稳稳的“医”靠。
医院“急先锋” 居民“守门人”
“王主任，输液室一位病人有点不舒服，你能过来一下吗？”在该中心急诊，病人在诊疗过程中只要遇到棘手的问题，当班护士首先想到的就是王会琳。“因为有时她们也不知道患者的首诊医生是哪一位，而我又刚好负责急诊科，‘冲锋’在前是我义不容辞的责任。”王会琳说。
说起王会琳，不管是就诊居民还是周围的同事，都会纷纷竖起大拇指。门诊、社区、急诊……哪里有需要，哪有就会有她的身影。
家住新街口的王老太太曾是王会琳的签约居民，因脑梗长期卧床，王会琳经常上门查看老人病情，去年老太太去世后，老爷子也跟着签了约。
今年年初，老爷子因浑身乏力、吃不下饭，在家人的陪同下来到王会琳门诊。“结果老人家血色素特别低，细问得知老人家排便也不是很好，于是建议他接受肠镜检查。”王会琳告诉记者，当时老爷子十分不情愿，想着自己近90岁高龄，不想折腾了。后来在她与家属的劝说下，老人家在鼓楼医院接受了进一步的肠镜检查，结果确诊肠癌。“虽然老爷子最终没有接受手术治疗，但每次随访，总会多问几句，一段时间下来，老人家还会主动交流，遇到健康问题，还会特地来到医院找我咨询。”
记者发现，在王会琳的手机里，凡签约的居民后面都会有个关于疾病的备注。王会琳告诉记者，门诊是她的“主战场”，虽然每天门诊的病人来来去去几十人，有的时候可能对病人没有印象，但一说起病情，脑子里就立刻清晰了。
先“倾听声音” 再“治愈疾病”
如今，在社区医院，高血压、糖尿病、脑梗等慢性病人逐渐增多。“作为一名社区家庭医生，对病人除了常规诊疗之外，更要有细心、耐心、爱心，特别是责任心。”该中心门诊部主任夏亦欣说，在工作过程中，医生面对的病人大多数为老年人，他们中有的子女不在身边，有的是独居老人，在看病的同时，需要提供更多的关心、关怀，给予一个全方位的帮助。
今年73岁的高奶奶患有高血压，是夏亦欣医生的签约居民，开始每次看病时都表现出焦虑不安，血压忽高忽低、不易控制，夏亦欣医生在门诊时总会多问几句，耐心跟她谈心交流，从而了解到高奶奶的老伴患有脑梗、高血压、老慢支，长期卧床，生活不能自理，一遇到气候变化就胸闷气喘，病情波动，不仅如此，老爷子脾气也不太好。高奶奶长年照顾老人，既担忧又辛苦，所以一旦遇到问题，就容易焦虑，导致血压不稳。知道这一情况后，夏医生每次看病时都会引导老人多说几句，让她把心里的烦闷与担忧说出来，从病情上认真指导，从情感上给予关心，从心理上细心疏导，慢慢的，高奶奶的情绪平和了很多，血压也正常了，久而久之，成了夏医生的忠实“粉丝”，有需要的情况下总是第一时间找夏医生。
病人的病情、家庭、社会关系直接影响着治疗方案和效果，只有与病人及家属多沟通、多交流，才能更好地治疗。夏亦欣说，对我们社区医生来说，治疗疾病只是一方面，在疾病诊疗的过程中，多与病人互动沟通，提供力所能及的心理慰藉，不仅可以帮助病人缓解焦虑情绪，了解病人的就医需求，也可以让病人更信任，并且愿意留在家门口看病。
未病先防，全方位守护
除了日常诊疗，下社区义诊、体检报告解读、健康讲座，每隔一段时间，王会琳总会给辖区的居民整点“新花样”。“这段时间呼吸道疾病较多，我就给居民提前打上‘预防针’；每年4—10月是肠道传染病的高发季节，关于肠道传感染防治宣传知识，也会及时给居民们安排上。”王会琳说，特别是到了夏天，高血压病人通常会迎来“平稳期”，有的人甚至会自行停药，这时候关于高血压药物增减知识，除了门诊时“一对一”叮嘱和个性化调整外，也需要通过义诊、讲座等形式，让更多居民做到心中有数。
社区医院作为守护基层群众健康的“第一道防线”，关口前移，做好早癌筛查也是家庭医生工作的“重头戏”，在此过程中，家庭医生也要练就一双“火眼金睛”。
今年3月，60岁出头的朱先生在社区免费体检时发现尿常规颜色异常，白细胞、红细胞也不在正常范围内。夏亦欣在体检报告解读时发现这一异常情况，追问后得知朱先生小便颜色异常已半年有余。夏亦欣告诉记者，“当时就劝朱先生做一个泌尿系统B超，结果发现一个膀胱占位，所幸发现较为及时，后通过医联体绿色通道转诊至鼓楼医院接受了手术，现在恢复得不错。”
急病人所急，力所能及地去帮助他们，这是夏亦欣经常跟家庭医生团队成员说的话，也是王会琳及该中心所有家庭医生一直在做的事情。
近年来，以患者健康需求为中心，重点打造特色学科、提供特色服务，改善病人就医体验，是新街口社区卫生服务中心基层服务提质和能力提升上的积极探索。如今，“小病先去社区看”“有问题先问家庭医生”已成为不少老百姓的就医新习惯。
