新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 刘敏 程守勤)如今护士真厉害,冲上前线“打怪兽”,守在病房护病患,她们还是全能王,十八般技艺样样通。在东南大学附属中大医院,护士不仅护理技术佳,发明创新更是棒,个个都是巧手发明家,做起设计师也不差,当个信息工程师也不赖……
近日,中大医院举行庆祝国际护士节表彰大会,不仅表彰了先进护理集体和优秀护士,凝聚着白衣天使聪明智慧的优秀护理创新成果也受到了表彰。这些“小发明”源于护理工作中的点滴细节,让人不禁惊叹点子的精妙与实用,更体味出提升护理人性化服务的一片真情。
新手爸妈不用愁,拍嗝鸟巢垫来帮忙
拍拍拍,新生儿拍嗝可以帮助新生儿排出气体、降低宝宝肠痉挛、溢奶吐奶的发生概率,也成了新手爸妈的必修课之一。很多新手爸妈面对软软的新生宝宝,不知从何处下手,拍嗝姿势不正确,新生儿头部无支撑容易受伤;新手爸妈姿势不对,容易堵住新生儿口鼻;宝宝背对着爸妈拍嗝,新生儿发生溢奶容易误吸,不易观察到。
也有过给宝宝拍嗝经历的中大医院妇产科护师陈姝含,一直在想破解这个困扰很多新手爸妈的难题,在一次指导家属拍嗝过程中突发奇想,“如果让宝宝趴着,家长只需要动动手就可以拍嗝的话,家长操作起来会更方便。”于是,陈姝含便通过查阅文献,与产妇交流不断改良,设计出新生儿拍嗝鸟巢垫铺在病房的婴儿车上。
陈姝含介绍,这个辅助拍嗝的垫子由鸟巢垫、充气三角枕、盖被巾单三个部分组成。新生儿鸟巢垫模仿人体子宫环境呈“U”型,有利于维持新生儿舒适的生理体位,感觉就像在母亲的子宫内,使其躯干和四肢有所依附和支持,更有安全感。充气三角枕则是拍嗝时的“秘密武器”。
这个拍嗝垫使用起来方便简单,喂养新生儿后调节鸟巢垫,将充气三角枕置于鸟巢垫下,将新生儿俯趴于抬高的鸟巢垫内,轻轻空心掌拍新生儿背部,听到新生儿打嗝停止。鸟巢垫外边套着纯棉的外套,出院后可以清洗。同时,这款拍嗝垫也可以在家里的床上使用,鸟巢垫的背面有固定带可以将充气枕固定住。
据介绍,通过使用新生儿拍嗝鸟巢垫,可以减少新生儿的溢奶、吐奶现象,更好地帮助新生儿排出胃内气体,也可以省时省力安全的拖住新生儿,更方便新手爸妈正确拍嗝,安全的观察新生儿面色,有利于维持新生儿舒适的生理体位。该拍嗝垫在病区使用后,受到新生儿家长的欢迎与好评。“我还想在面料等方面改良升级,让宝宝躺在里面更舒适。也准备申请专利,希望可以帮助更多新手爸妈拍嗝更加得心应手。”陈恕含说道。
扫扫腕带二维码,病人管理全知道
全能王的护士小姐姐们,还不止会这些。她们还摇身一变,成为信息工程师,面对病人及陪护的日常管理,她们将信息化深入到细节中。中大医院肝胆胰中心护士长金晓灵及吴兆琴护士设计的“疫情期间医院住院患者及陪护基于移动电话-PDA-腕带二维码的信息化闭环管理”在护理创新项目中脱颖而出。
金晓灵护士长介绍,病人和陪护的日常管理,每天都要面对大量的表单的填写,存储或寻找都要人工进行,非常繁琐。为此借助现有信息设备:移动护理车、PDA、腕带二维码,实现住院病人及陪护的信息化管理,实现无纸化管理及永久储存,实现病人及陪护数据及信息的动态实时查询及统计。
其中针对每天要填写的病人及陪护的信息,可以实现自动获取。病人及陪伴首次进入病区时,需要在移动电脑系统中完成表单的建立,之后便可自动从医院his系统中获取病人及陪护眉栏信息。每日登记时可自动获取上一次记录,如姓名、身份证、健康码、行程码等,由不同科进行修改,这样就不用每天都填写相同条目的纸制表单。
出入病区扫一扫,这是该信息化管理模式下,提出的针对疫情期间患者及陪护出入病区管理模块。病人和陪护进出病区,通过PDA扫码腕带码,自动抓取日期,保留上一次数据,勾选外出目的,体温选项可编辑,将数据保存在相应表单中。回室时自动选择相应的外出记录自动填入回室时间,结束本条外出记录。
特殊情况需更换陪护时,通过在医院内网管理系统端重新录入新陪护信息,PDA端自动获取新陪护信息。“通过扫一扫,我们可以实时统计和查询病人及陪护外出情况:如在某个时间节点,有多少病人外出未归,有多少陪护外出未归,全方面进行病区管理。”金晓灵说道。
新生儿吃药真是难,设计喂药器解难题
在新生儿监护病房里,这群小天使宝宝几乎每天都要吃药,但是新生儿口服药物剂量小,部分药物不能与奶同服且患儿无法配合。如果使用奶瓶喂养,奶瓶刻度大而口服剂量小,会出现剂量不准及药液残留等现象,影响治疗效果,该如何这个难题呢?
中大医院新生儿监护病房陶红护师基于“新生儿吸吮反射”原理,设计一款“新生儿喂药器”。该喂药器由一次性诱导吸吮装置和加药装置2个部分组成。来点甜头,药也没那么难吃了。为此,诱导吸吮装置呈奶嘴形状,奶嘴前端设有储液囊,装有1毫升左右的5%的葡萄糖。使用时,将推药杆拔出,倒入药液,排气后连接一次性诱导吸吮装置,此时加药装置的顶端刺入诱导吸吮装置的储液囊。婴儿在吸吮时,将优先吸吮5%葡萄糖水,诱导吸吮反射,咕嘟咕嘟就将药液吞咽到胃内,达到口服给药的目的。让妈妈们再也不用担心吃药问题了!
陶红表示,该喂药器取材方便,剂量精准;大大节约时间,降低护理工作量;药液在患儿吸吮的过程中缓慢吞服,每次进入口中的药液量随患儿吸吮力的大小决定,患儿可自行掌握进入口中的药液量,避免直接喂药而导致患儿呛咳、误吸、呕吐等,已经在病房里逐步推广使用。
病床到底摇多高合适,彩虹量角器告诉你
刚做完手术,病床要摇多高合适?疾病恢复期,病床要摇多少圈……这是很多陪护家属关心的问题,中大医院神经外科护士长刘倩及护士王霞设计的一款彩虹量角器告诉你答案。
刘倩护士长介绍,医用病床大多可以调节患者床头或床尾抬高角度,但未配置抬高病床角度的量化测定工具。大多病人陪护没有经验,在执行操作过程中没有量化标准,只能根据主观的目测和临床经验判断,不能调节到患者所需要的精确角度。尤其是在我们神经外科,如果床头抬高角度达不到疾病所需角度,就容易造成颅内压增高、误吸、肺部感染等。目前临床上常用的方式是在床头做好标记,但实际操作中摇床把手在床尾,无法直观、准确判断摇床的高度。
于是,刘倩护士长带领王霞护士想设计一款提示卡,在床尾摇床时就能够知道准确角度,简便易学,病人陪护能够一目了然。“我们用角度测量尺来测量实际摇床一圈多少角度,发现一圈约1.5°,摇到15°是正好10圈,然后我们又用测量尺测量了30°、45°、60°时需要摇多少圈。我们根据专科常见疾病和操作,查阅书籍及文献确定床头抬高角度。”刘倩护士长介绍说。
一张由红、黄、蓝、绿、白色组成的彩虹量角器绘制而成,清楚地标注出术后6小时、机械排痰,脑出血、脑水肿,气切、鼻饲、雾化、颜面部肿胀、机械通气,疾病恢复期等不同类型的患者相应调整病床的角度及摇床的圈数。她们将提示图制作成硬质防水材质,贴于床尾摇把上,方便护士及家属操作。目前,在中大医院神经外科的病床上都贴上这个“彩虹量角器”,受到了陪护的一致好评。
创新发展护理,深化优质服务
其实,在中大医院今年的护理发明创新中,这些急病人之所需的“小发明”还有很多:气管插管的多功能“帽子”,一款预防足跟、足踝压损的多功能袜,双侧固定防移位翻身枕在患儿中的应用,一种可穿戴式腹膜透析培训模型……护理创新评选,已成为每年中大医院护士节的保留节目和品牌活动,今年共有276项申报,经过激烈角逐,20项脱颖而出。这些创新大都是源于临床,也会应用于临床。
中大医院护理部主任徐翠荣主任护师表示,护理小发明则是创新发展的具体体现。中大医院作为大学附属医院,近年来,护理工作的内涵发生了深刻的变化,白衣天使们除了大家熟知的临床护理工作,还有教学、科研创新工作不断拓展,如今该院每年的护理发明都在逐年增加,护理兄弟姐妹们以病人需求为中心,结合临床开展护理创新,让病人感受到更高水平的护理优质服务。