传统观点认为，80岁是外科手术难度跨越的一个分水岭，92岁高龄对医生来说更是一个严峻的医学挑战。近日，继启东市人民医院胃肠外科陈凯荣主任团队为84岁老人成功施行“远端胃大部切除术、胃十二指肠吻合和肠粘连松解术”及90岁老人“直肠癌根治术、乙状结肠造瘘术”后，再次打破高龄禁区，为92岁老人实施“回盲部肿块”根治术。术后老人恢复良好，于今日顺利出院。家住永阳镇92岁高龄的范爷爷身体素来硬朗，还能下地干活，近日胃口不好，勉强吃了点东西就吐，腹部疼痛，老人家认为是自己年纪大了，胃肠道功能不好了。在三个女儿的反复劝说下，来到启东市人民医院就诊，结果腹部CT检查发现“回盲部肠壁不规则增厚伴强化，腹膜后数枚小淋巴结，提示病变可能“，入住启东市人民医院普外一科（胃肠外科）。启东市人民医院，普外一科主任陈凯荣仔细询问了范爷爷的病情，本想做肠镜进一步明确诊断，但是各项检查结果分析后，发现范爷爷已经无法进行肠镜检查，团队综合评估后，一致认为只有手术切除“回盲部肠肿块”才有可能挽救生命。但是患者已92岁高龄，要完整切除病灶及清扫腹壁淋巴结谈何容易，这台手术的困难是显而易见的，这是对麻醉医生和胃肠外科医生心理和技术的双重考验。经过术前多学科讨论和反复沟通，为了将手术损伤降到最低，陈凯荣主任团队决定为范爷爷选择在全腹腔镜下实施“根治性右半结肠切除术”，这是极高难度的微创手术，在医疗手术的评级中属于“四级手术”（最高级别）。在征求家属意见时，范爷爷全家的意见很一致：“相信医生，有救的希望就毫不犹豫的救，92岁了，再搏一搏。”1月17日上午10点，在麻醉医生梅菊香、徐嵘和手术室护士的配合下，陈凯荣主任带领时雪亮、刘金龙医生为范爷爷实施腹腔镜下“根治性右半结肠切除术”，手术历时200分钟获得成功。第二天范爷爷在女儿的搀扶下已经可以活动了。

在胃肠外科医护团队的精心照顾下，1月26日，范爷爷出院啦。护士长陈慰慈细心叮嘱：“回家后要注意饮食，做到一日多餐。快过年了，千万不能吃糕和圆子，不能吃辛辣的食物，保持大便通畅，等你来复诊啊。”他笑着说：“好的好的，谢谢医生！谢谢护士！”

老年类似病例逐年增多

据陈凯荣主任介绍，类似这样的老年胃肠道疾病患者近年来逐渐增多。但是，随着手术技术的发展，高龄患者已不再是手术禁区，通过腹腔镜手术，借助几枚微创操作孔便可解决绝大多数棘手难题，为高龄患者微创手术的恢复提供了必备条件。陈主任提醒市民：“要积极参加老年人体检，做好早筛。重视身体轻微症状的感受，有大便习惯改变、轻微腹痛的情况就要早期就诊。”