月经会伴随女性几十年，绝经代表了女性卵巢功能衰退，但绝经后“大姨妈”再次造访绝对不是卵巢功能恢复的表现，而是身体出现问题的“危险信号”。

绝经后出血竟是患上子宫内膜癌

近日，68岁的滕阿姨(化名)来到南京市妇幼保健院妇科就诊，据滕阿姨介绍，她已经绝经10余年了，但在最近3个月里又出现阴道流血，时多时少，感觉并不像月经。虽然身体上并没有其他不适症状，但滕阿姨还是觉得不太对劲，在家人的陪伴下来到医院。

妇科十六病区的医师接诊后，对滕阿姨进行分段诊断性刮宫+宫颈活检，术后病理结果显示确诊为子宫内膜癌，经充分评估病情后妇科手术团队予以手术治疗，现已康复出院。

妇科十六病区主任叶春萍介绍，子宫内膜癌是除宫颈癌和卵巢癌之外常见的妇科恶性肿瘤，约占女性全身恶性肿瘤的7％、女性生殖道恶性肿瘤的20％～30％，且近年发病率呈缓慢持续上升趋势。滕阿姨能够得到及时的治疗，很大程度上要得益于她对“绝经后出血”这一异常症状的重视。

绝经是指40岁以上女性、闭经超过1年，排除妊娠后可得到的临床诊断，而绝经后又出现阴道流血并非月经，被称之为“绝经后出血”。“绝经后出血”是一个非常重要的“疾病信号”，一定不能忽视。

哪些疾病可能会出现“绝经后出血”

1.生殖器官的恶性肿瘤：最常见的是子宫内膜癌，其他还有宫颈癌、输卵管癌、卵巢癌、阴道肿瘤等。

2.生殖器官良性疾病：如子宫内膜息肉、宫颈息肉、子宫内膜炎、宫内节育器久置未取、老年性阴道炎等。

3.服用药物或保健品：如服用雌激素、孕激素类药物或含有此类药物的保健品。

4.全身性疾病：如自身免疫性疾病、血液系统疾病、肝脏病变引起的凝血机制异常或服用抗凝类药物。

5.其他原因：如受饮食影响，脂肪转化等原因引起激素的波动使内膜增厚达到一定程度引起内膜剥脱。

出现“绝经后出血”该做哪些初步检查

1.妇科检查：明确出血来自哪里；

2.妇科彩超：检查子宫双附件有无病变及子宫内膜厚度；

3.宫颈癌筛查(TCT、HPV)：排除宫颈病变；

4.肿瘤标志物、CT、MRI：排除肿瘤；

5.宫腔镜检查：宫腔镜下子宫内膜活检的病理是确诊子宫内膜病变的金标准。

专家提醒

叶春萍主任提醒广大绝经后女性，出现绝经后出血，要重视，但也不要过度恐慌，导致绝经后出血的众多疾病中大部分为良性疾病，但是恶性疾病对患者的影响更大，所以要更加警惕。同时提醒广大育龄期女性，一旦出现有异于平时月经规律的情况，建议及时就医，防患于未然。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 王凝嫣