10月为粉红丝带乳腺癌防治宣传月，共同关注乳房健康，正确进行乳腺保养，远离乳腺疾病，呵护乳房就是关爱生命。乳腺癌是全世界女性中患病率居首位的恶性肿瘤。目前已成为全球关注的重要公共卫生问题，是严重威胁女性生命和健康，并消耗巨额卫生资源的重大恶性肿瘤之一。

江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）放射科主任医师蒋燕妮介绍，随着影像设备、技术的发展，影像检查已经成为诊断乳腺癌必不可少的方法。影像检查不仅准确性较高，还能明显早于临床检查发现较早期肿瘤。

蒋主任介绍，通过乳腺影像检查，可实现乳腺癌早期筛查，发现病变，诊断及鉴别诊断，还能判断出乳腺癌准确分期以指导治疗方案，并进行疗效评估、随访观察。但乳腺影像检查的方式有很多，需要根据每个人不同的情况进行相应的选择。

1、钼靶检查

适合人群：40岁以上女性，乳房较大，腺体较疏松。

优势：显示乳腺可疑恶性细小钙化唯一可靠的成像方法，发现结构扭曲和非对称性致密影，可多人重复观察。

一般不推荐：青春期、妊娠期、哺乳期女性。

缺点：有辐射，每年检查1-2次。

2、超声

适合人群：任何生命周期女性

优势：不受腺体致密度影响，区分乳腺囊实性病变，观察导管内病变，简便易行，无辐射。

缺点：检查结果受检查医师经验、手法影响大，一致性差。乳房较大时，扫查容易遗漏小病灶。

3、MRI：

适合人群：除妊娠早期（3个月内）的其他生命周期。

优势：较钼靶和超声，诊断敏感性和准确性更高，无辐射，适用于高危人群的筛查，不压迫乳房，是隆乳人群的首选，可对乳腺癌进行准确分期。

缺点：价格较昂贵。体内金属植入、造影剂过敏、幽闭恐惧症患者禁忌。

4、活检

优势：取得组织样本，获取病理学诊断。

缺点：介入方式，有创伤。

蒋主任建议，乳腺癌临床诊疗过程中，需根据不同时期，不同检查目的，有的放矢。钙化灶的检出，首选钼靶检查，钼靶+ 超声是乳腺一线影像检查，MRI是进一步精准诊断利器，隆乳术后患者首选乳腺MRI。多模态成像方法组合，有利于精准诊断与疗效评估。

通讯员 姜航 南京晨报/爱南京记者 孙苏静