进入深秋季节，气温进一步降低，尤其是每天早晚和中午的温差拉大。这个时候，如果不注意保暖等细节，小孩很容易生病。江宁区麒麟街道社区卫生服务中心儿科医生邵金霞称，最近患哮喘、腹泻等疾病的患儿不少，家长要提醒小孩适当添加衣物，避免着凉，生活上要注意卫生习惯，防止病从口入。

季节转换哮喘患儿多了

最近5岁的佳佳（化名）因为感冒咳嗽症状加重来到麒麟街道社区卫生服务中心就诊，却被医生诊断为哮喘，这让妈妈非常困惑。邵金霞介绍，幼儿哮喘不仅仅是因为家族遗传，儿童气道很娇嫩，呼吸道黏膜发育尚不完善，外界很小的刺激就可以引起气道狭窄，比如特殊气体、冷空气等。此时的季节更替对于儿童来说，就是一个不小的考验，抵抗力弱一点的宝宝容易在换季时感冒发烧，而事实上此时感冒可能只是哮喘的早期表现。除此之外，超过一个月、反复发作的慢性咳嗽，40%-50%的原因也是哮喘。

“一些情绪变化，如大哭、大笑其实都可能诱发哮喘，剧烈运动、刺激以及螨虫、花粉、食物等也可能诱发哮喘。”邵医生提醒，由于儿童哮喘发病不典型，并且与感冒症状相似，不少家长误把哮喘当作感冒治以致耽误了最佳治疗时间。

邵医生提醒，孩子哮喘急性发作时，更要引起家长的重视。“哮喘急性发作时，如果很严重，患儿喘不过来气时，根本就不喘。很多家长不知道，看孩子不说话，乖乖地坐在那儿，以为不严重，但其实孩子已经动不了了”。

还有很多孩子自身存在类似气管畸形的缺陷，建议家长平时多注意孩子的变化，尽早发现小儿的哮喘，尽早到医院治疗，越早干预，炎症越轻。

儿童腹泻最近也很常见

除了哮喘患儿比较多之外，最近患有腹泻的患儿也不在少数。邵金霞医生称，秋季腹泻的病因大部分是轮状病毒感染，还有一些是诺如病毒感染。轮状病毒在婴幼儿体内一般有1到3天的潜伏期。发病时，大多数孩子会出现流鼻涕、发热，之后便开始不断腹泻。而诺如病毒则属于一种肠道传染病，在每年的秋冬季发病会高一点，又俗称冬季呕吐病。据了解，诺如病毒以肠道传播为主，感染性强，容易在人群密集的场所发生局部聚集病例，一般2-3天可自愈。做好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防诺如病毒的关键。

“秋季腹泻是病毒感染引起的，盲目服用抗生素有害无益。”邵金霞医生称，70%的小儿腹泻不需要使用抗生素，盲目使用抗生素极易造成肠道内菌群失调，使病情迁延，加重病情。她表示，所有疾病的恢复都有一个过程，作为家长，不要心急，更不要盲目给孩子用药。秋冬季腹泻一般需要一个星期的疗程，如果能够遵医嘱吃药，多饮水，并给孩子补充高营养、高维生素、易消化的食物，即能自行好转；如伴有高烧、吐泻频繁合并脱水现象，应及时到医院治疗。

孩子“春捂秋冻”也要讲究科学

邵金霞称，很多家长现在都讲“春捂秋冻”。意思是说春季穿衣保暖，秋天不要过早添衣服，这样可提高儿童身体抵抗力，将来少生病，其实这里面还是很有讲究的，一味让孩子延迟添衣，也是不科学的。

邵医生称，其实，“秋冻”的基本理念是从秋季开始锻炼身体适应严寒冬季的能力，爸爸妈妈们要遵循因时而异、因体质而异等原则，循序渐进地对孩子进行抗寒训练。初秋时暑热尚未完全消退，时不时还会有“秋老虎”席卷而来，所以不建议给孩子添加过多的衣服，还是以夏季的衣服为主，然后根据早晚温差的变化，适当增添薄外套。仲秋时早晚气温较低，而且已经能感觉到阵阵寒气入侵，建议给孩子穿上薄外套。现在属于晚秋，温度已经比较低，切忌不要盲目让孩子受冻，这样容易引发多种疾病。

根据体质的不同，在“冻”法上也有所不同：平时体质比较好，很少生病感冒的小孩，可以快速进行“秋冻”；如果体弱多病，建议父母还是要做好防寒保暖工作，不要随便给孩子减衣，而且平时多带他们加强运动锻炼，提高身体免疫力。

南京晨报/爱南京记者 钱鸣 摄影报道