日前，连云港市政府办公室印发《城市紧密型医联体建设试点实施方案（2021—2023）》。《方案》提出，由市级三级综合公立医院及中医院牵头的四家城市医联体为试点，以落实医疗卫生机构功能定位、提升基层医疗服务能力、完善双向转诊机制为重点，逐步建立目标明确、权责清晰、公平有效的分工协作机制，全力推进城市紧密型医联体建设取得实质性进展。

一、明确改革目标。到2023年，经市双向转诊信息系统下转的患者人数年增加5%；较2020年新增2—3个市级及以上基层特色科室，或原有基层特色科室诊疗量较2020年上升5%以上；网格内高血压、糖尿病患者规范化管理率达65%以上；每个基层名医工作室为挂靠单位培养2名左右技术骨干，康复联合病房实现有床位的社区卫生服务中心和乡镇卫生院全覆盖、适宜下转病种全覆盖、上级医院相关科室全覆盖；牵头医院开展的MDT不少于4个，建成胸痛、卒中等市级救治中心不少于3个。

二、突出工作重点。一是落实和理顺政府办医主体责任，健全城市医联体治理体系，逐步实现医联体内行政管理、医疗业务、公共卫生、后勤服务、信息系统、科研教育“六统一”。二是推进医疗机构上下联动、分工协作，全面实行预约诊疗，完善畅通双向转诊，优化诊疗流程，构建院内整合型医疗服务模式。三是以强基层为出发点，充分发挥城市三级医院优质资源辐射作用，注重基层特色科室建设，加强对基层专业人才培养培训，带动基层服务能力提升，吸引更多患者在基层首诊、向基层转诊。四是推进医疗资源高效利用，实现业务信息系统整合，统一财务管理、人员薪酬和考核政策，推进医联体内医疗资源的整合和柔性流动。五是落实医联体各成员单位功能定位，打造健康管理综合体、做实家庭医生签约服务、设置康复联合病房，推动疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生健康服务。六是完善药品管理政策，完善医保支持制度，推进信息共享与联通，增强医联体运行活力。

三、强化保障措施。一是明确实施步骤。细化试点工作重点任务，明确工作实施步骤，各试点医联体按时间节点有序推进，按时保质完成工作任务。二是加强沟通协调。市公立医院管理委员会加强统筹协调，加强工作衔接，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，指导试点医联体有序推进工作。三是做好评估总结。通过定期调研、督查、评估等方式，及时掌握工作进展，并建立试点效果评估机制和绩效考核方法，严格落实责任制和问责制。总结推广试点有益经验，发挥典型带动作用，推动城市紧密型医联体取得更大成效。