一、坚持政府主导，形成责任共同体。一是加强组织管理。建立由县政府牵头，机构编制、发展改革、人力资源社会保障、财政、卫生健康、医保等部门及医共体上下级单位参与的管理委员会，统筹医共体的规划建设、投入保障、人事安排和考核监管等重大事项。二是加强党的领导。划转县中西医结合医院党总支的隶属关系，由县人民医院党委领导。县人民医院领导班子、县中西医结合医院院长按照干部管理权限管理，县中西医结合医院班子副职由县人民医院党委聘任，实行任期目标责任制。三是加强考核评价。建立医共体内部绩效考核办法，形成激励约束机制。

二、坚持上下联动，形成管理共同体。一是统一人事管理。县人民医院和县中西医结合医院的编制分别核定，人员探索由医共体统筹使用。每年由县人民医院医共体统一招聘医疗卫生人才，按需统筹分配。职称评聘与岗位管理制度相衔接，设置部分临床一线高级岗，优先用于下派服务一年以上有资格人员聘任。二是统一财务管理。县人民医院、县中西医结合医院的财政投入政策、渠道不变，医保、价格政策不变。设立医共体财务总账户，由医共体财务管理中心对各院区财务实行统一管理、独立核算、统筹调配。三是统一绩效管理。医共体上下级单位在规章制度、技术规范、人员培训、质量控制、绩效考核等方面执行统一标准。四是统一实行药品耗材管理。医共体内统一用药目录、统一采购配送、统一支付货款。五是统一资源管理。加强医共体内部床位、号源、设备的统筹使用，进一步贯通服务链，实现资源共享。

三、坚持群众受益，形成服务共同体。一方面，完善双向转诊制度。落实基层首诊，制定常见病种出入院标准和双向转诊标准，按需建立县镇康复联合病房。强化公共卫生服务。另一方面，充分利用医共体内技术资源，将县人民医院专科医生作为技术支撑力量纳入家庭医生团队，建立以家庭医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的服务模式。

四、坚持政策导向，形成利益共同体。一是推进薪酬制度改革。按照“两个允许”的要求，推进基层医疗卫生机构逐步建立“公益一类保障与公益二类激励相结合”的运行新机制。二是实行医保总额管理。以医共体为单位，实行医保“总额预算、结余留用、合理超支分担、交叉结算”政策，将医共体上下级单位的医保基金总额打包给医共体，超出医保总额的合理部分由医保部门和医共体协商分担，不合理部分由医共体全额自负，结余部分全部由医共体留用，用于医共体自身建设和提高医务人员待遇。三是落实财政投入经费。根据医共体建设发展需要，依据公立医院和基层医疗卫生机构的补助政策，原渠道足额安排对县人民医院、县中西医结合医院的补助资金。

五、坚持以上率下，形成发展共同体。一方面，提升医疗卫生服务能力。县人民医院充分发挥三级公立医院牵头引领作用，针对县域东部疾病谱，结合县中西医结合医院薄弱科室等实际需求，采取定期下派中级职称以上的医务人员驻点帮扶、常态化开设专家门诊、薄弱专科合作共建、建立联合病房、开展项目协作等多种形式，补齐东部区域医疗服务短板。另一方面，积极发展智慧医疗服务。统筹推进医共体上下级单位的医院管理、医疗服务等信息平台建设，实现电子健康档案和电子病历的连续记录和信息共享，实现医共体内诊疗信息互联互通。