连云港率先探索安宁疗护事业发展新路径
2021-02-08 16:12:00  来源:中国江苏网  
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近年来,连云港市坚持以满足老年人健康服务需求为导向,着力构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系,努力提高老年人健康水平。

一、强化协调联动,积极搭建多层面安宁疗护制度平台。一是坚持规划引领。市委、市政府高度重视医养融合养老服务业的发展,将医养结合特别是安宁疗护工作纳入促进老龄健康服务发展的总体部署,在《“健康连云港2030”行动计划》《健康老龄化行动计划》《深入推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》等政策文件中均明确推进老年健康服务。二是健全联动机制。成立由市卫生健康委分管领导任组长,市有关部门、部分医疗机构、医养结合机构负责人参加的安宁疗护工作领导小组,并建立联席会议制度,统筹全市安宁疗护试点工作。同时,依托医联体平台,建立合作机制,开辟绿色通道,逐步形成畅通合理的转诊制度。三是强化政策衔接。财政、民政、医保等部门积极支持,探索建立安宁疗护政策支持体系。明确医疗机构开展安宁疗护服务的收费依据,公立医疗机构开设安宁疗护病区、设立安宁疗护中心,可参照养老机构规定收取相关费用。将符合基本医保规定的安宁疗护医疗服务费用纳入基本医疗保险支付范畴,实施安宁疗护按床日付费制度,推动将心理疏导、上门服务等项目纳入收费范围。加大安宁疗护财政补助力度,安排专项资金支持医养结合特别是安宁疗护服务发展。四是完善监管机制。出台《医养结合机构审批登记实施办法》,优化全市医养结合机构审批流程和环境。对医疗机构和养老机构建立安宁疗护中心的,按照医疗领域深化“放管服”改革要求实行执业登记,并纳入卫生监督机构统一进行监督管理,每半年拉网式督导检查1次。

二、注重系统推进,创新构建多层次安宁疗护服务体系。一是建设市级医养结合工作平台。依托三级甲等医院,在全省首家建立市级老年医学中心并成为国家老年医学中心协作单位,主要职责是开展老年相关疾病疑难危重症的诊断与治疗,开展高层次老年医学人才教学培养,培养临床技术骨干,构建老年疾病防治网络等。建立市级医养结合培训基地,成立单位会员50余家、个人会员300余人的市医养结合协会。二是探索建立市级安宁疗护中心。市级安宁疗护中心,设置床位51张。中心占地面积2000平方米,院落绿化面积超80%。划分医疗、康复、休闲等功能区,采用医疗、护理、安抚等专业技术提供全面优质关怀服务,改善患者的痛苦,减少其焦虑、恐惧心理。充分发挥中心的引领作用,将先进理念和经验做法辐射至全市各级医疗机构,为各级安宁疗护机构提供学术培训、技术支撑、指导转介服务,形成合力推进安宁疗护工作的良好格局。截至目前,中心累计入住患者近450余人,举办市级安宁疗护培训2次计200余人,院级安宁疗护培训4次计200余人。三是推进安宁疗护服务体系建设。强化规划布局,将安宁疗护纳入市、县两级区域卫生规划,着力构建以市级安宁疗护中心为引领、各级医院安宁疗护病区为支撑、医养结合机构和社区卫生服务中心(乡镇卫生院)开展安宁疗护服务为主体、居家上门服务为基础、社会力量广泛参与的安宁疗护服务体系,以满足不同层次的社会需求。全市单独设置安宁疗护中心1家,9个医疗机构内部设置安宁疗护病区,6家医养结合机构开展安宁疗护服务,共设立安宁疗护床位308张,从事安宁疗护工作医师53人、注册护士110人。

三、加强典型引导,着力提升多方位安宁疗护能力水平。一是积极争取安宁疗护试点。赣榆区先期纳入省级安宁疗护试点,2019年连云港市纳入国家试点。出台《关于开展安宁疗护试点工作实施意见》,在全市遴选10家试点单位,积极探索促进安宁疗护服务发展的有效形式,推动试点工作按计划进度落实。二是组建多学科的安宁疗护技术团队。在全市遴选包括医学、护理、心理、营养、社会工作在内的多学科专业人才服务团队,组建了市级安宁疗护专家委员会。充分发挥专家团队的指导作用,加强与省内外专业机构和专家团队的交流和合作,为全市安宁疗护工作提供智力和技术支持。紧紧依托市老年医学中心、市安宁疗护中心、医养结合培训基地分别成立安宁疗护技术指导小组、安宁疗护实训指导小组,为全市安宁疗护事业发展提供技术支撑。三是加强专业队伍能力培训。确立市安宁疗护中心、市第一人民医院安宁疗护中心为市级实训基地,并利用市医养结合培训基地开展全方位培训活动。市级安宁疗护专家委员会牵头组织编写的《舒缓疗护》《安宁疗护实践指南解读》《安宁疗护中心专科操作标准SOP》《临床实践中的缓和医疗手册》《安宁疗护中心的情绪管理》等安宁疗护专业培训教材将于近期出版。同时,积极引入社会组织和志愿者共同参与安宁疗护服务,引入“时间银行”等公益助力平台,组织、鼓励社工、义工、志愿者等社会组织和公众积极参与安宁疗护服务。

标签:安宁;医疗机构;安宁疗护服务
责编:浦琼月
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