管控区患者突发脑动脉瘤破裂 南京鼓楼医院多学科专家密切配合成功救治
2022-04-16 08:56:00  来源:新江苏·中国江苏网  作者:孙骏 李茹恬  
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新江苏·中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 李茹恬)4月11日,家住句容管控区(现已升级为封控区)的吴先生突发剧烈头痛伴有一过性意识不清,由120送至南京鼓楼医院就诊。接诊医生了解到虽然患者为管控区人员,但是并无新冠病毒感染者接触史,也无发热或呼吸道症状患者接触史,迅速将吴先生收入单间隔离病房进行后续诊治。

急诊CTA发现吴先生左侧大脑前动脉有一个动脉瘤,并且已经破裂造成蛛网膜下腔出血。颅内动脉瘤一直被称为脑子里的“不定时炸弹”,颅内动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血是神经外科的危重症,如果不能在短时间内积极救治,死亡率高达50%,即使活下来的患者也常伴有残疾,生活不能自理。情况危及,必须立马就行手术!

感染管理科立即根据患者的情况制定了完善的隔离手术方案,神经外科的张庆荣主任、那世杰主任和刘涛主任也根据患者病情,立马制定了脑血管造影和颅内动脉瘤栓塞的手术方案。在排除手术禁忌后,吴先生经规划的专用通道送至神经外科专用的复合手术室进行手术。随后,神经外科三位主任穿上铅衣和防护服,经缓冲区进入手术室,穿上无菌手术衣为吴先生进行手术。

手术需要将细细的导丝通过大腿的股动脉,一路经过腹主动脉等送至直径只有2mm的脑血管内,其精细程度可想而知,需要医生极其精湛的手艺。而三级防护需要手术医生穿戴防护服、隔离衣、面罩等,颅内动脉瘤栓塞手术还需要手术医生穿着十几斤的铅衣。层层包裹下来,不仅闷热异常,手术难度也明显增加,在这样的防护下进行颅内动脉瘤栓塞术,就像是让穿着宇航服发热宇航员穿绣花针。

在麻醉科、护理部等多方面的密切配合,神经外科医生团队仅用了45分钟就成功完成了这台高难度和高精度的手术。手术结束后,参与手术的医生和护士们全身湿透,患者的转危为安。

目前,吴先生已经脱离危险,转入单间隔离病房继续治疗,不日即将康复出院。 在此次诊治过程中,南京鼓楼医院各科处室全力配合,在疫情面前,表现出的“生命至上”的价值追求,为南京的抗疫工作上添了一道“保护锁”。

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责编:孙骏
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