中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 孙茜）提起胃癌，人们总会不寒而栗。提起晚期胃癌，更是谈癌色变。在我国，胃癌年新发病例数排位中国常见恶性肿瘤第三位，每年新发病例约为45万，占全球发病病例的一半左右，胃癌死亡人数约39万，也就是说平均每1—2分钟就有一人因胃癌失去生命。

由于胃癌症状难以被察觉，许多患者确诊时已是晚期，错过了手术治疗的最佳时期，因此在许多人看来，查出晚期胃癌就意味着生命进入倒计时。然而在江苏省中医院消化系肿瘤外科，依托创新性的“新辅助治疗”理念，胃癌治疗领跑行业多年，不仅胃癌患者的生存率得到明显提高，同时有效提高生活质量，延长生存期，让部分晚期胃癌患者的治疗从不可能变为可能，无数患者因此受益。

不幸查出胃癌晚期 9旬老人成功抗癌20年

“我因为晚期胃癌接受了全胃切除，至今已经有20年，癌友们都让我把同病魔斗争的经验写出来，我想说最感谢的还是刘教授。”今年已经93岁高龄的卞老，如今还会定期到江苏省中医院消化系肿瘤外科刘福坤主任门诊复查。提起他的抗癌经历，他常常觉得自己非常幸运。

1999年12月，72岁的卞老由于胃出血住院检查，平时他身体硬朗，很少生病。没想到，这次住院检查确诊为晚期胃癌。卞老的家人向南京两家大医院的专家咨询治疗方案，得到的结论令人痛心：由于肿瘤发现得太迟，已经失去了手术的机会，老人生存期最多三个月。家人担心他思想负担过重，没把实情告诉他，只说是严重的胃溃疡。卞老隐约觉得自己可能抗不过这一关，提前写好了遗嘱。

家人不愿放弃，几经辗转找到刘福坤教授。家属治疗意愿强烈，刘教授决定放手一博，由于胃癌已是晚期，肿瘤过大，无法直接手术，当时没有太多的经验可以参考，刘教授决定为其进行术前化疗，就是后来提出的“新辅助治疗”。手术前为卞老做了三次介入化疗，肿瘤缩小后，再进行全胃切除手术，术后又进行了9次化疗。化疗期间同时服用国医大师徐景藩大师开的中药，提高免疫力，减轻化疗的毒副作用。平时注意饮食调理，适当体育锻炼。就这样多管齐下，原本已治疗无望的卞老在医生们的帮助下战胜了癌症，重获健康。

新辅助治疗 有效提高胃癌切除率

在江苏省中医院消化系肿瘤外科，像卞老这样成功抗癌多年的中晚期胃癌患者还有很多，而这得益于“新辅助治疗”的实施。

一直以来，晚期胃癌的治疗是临床的难点，有的患者由于病程较晚错过了最佳治疗期，有的即便可以手术治疗，术后出现复发和转移的几率依然很高。为此，早在上世纪90年代，刘福坤教授就开始了关于胃癌整体治疗的探索，在不断的钻研、实践中，逐渐建立一套关于中、晚期胃癌的“围手术期的化疗、放疗、免疫治疗模式”，又称为新辅助治疗。具体而言，患者一旦确诊为胃癌，入院后立即根据病情制定从手术分期、术前治疗、术中治疗、后续治疗在内的一体化治疗方案，包括术前化疗如静脉化疗、动脉介入化疗、口服化疗；术中重视化疗，有效减少手术挤压或牵拉导致癌细胞向腹腔内播散的机会，减少术后胃癌复发；术后根据病情，接受相应的化疗、生物免疫治疗等。

刘福坤教授团队从90年代起对胃癌患者进行多年的跟踪随访，结果证实新辅助治疗，使得胃癌术后复发转移明显减少，癌症二、三期患者生存率提高了10%~15%。由于在胃癌防治工作中成绩显著，尤其在国内率先开展新辅助治疗、介入化疗、转化治疗，有效改善了晚期胃癌的疗效，2019年刘福坤教授被中国抗癌协会胃癌专业委员会授予“中国胃癌防治杰出贡献奖”，成为最年轻的获奖者，他也是华东地区唯一获此殊荣的专家。

中医药保驾护航 患者获益更多

在手术、化疗后至肿瘤复发的中间过程是现代医学治疗的空白期。不少患者由于手术、化疗等损伤了正气，出现脾胃虚弱、气血不足等虚损症状。另外，脱落或逃逸的癌细胞，仍然是以后复发转移的“余毒”。

“中医药参与治疗可以起到扶正祛邪的作用，中西医结合，患者获益更多。”首届全国名中医、著名中医消化道肿瘤和脾胃病专家刘沈林教授表示，早期胃癌患者在手术切除后，因较少复发转移，多以中医药扶正祛邪，调理功能为主，促进机体恢复；进展期胃癌手术或化疗后患者，其中仍有相当数量的病人会发生局部侵袭和远处转移，通过中医药治疗干预，减少复发转移的风险；手术后功能失调，或化疗后严重的毒副反应以及癌细胞对多种化疗药物已产生耐药患者，通过中医药治疗以减毒增效，提高免疫，改善功能；对于晚期胃癌患者，西医治疗手段基本缺失，中医药治疗的目的在于扶正为主，兼以祛邪，通过补益气血津液，调节脏腑功能，尽可能改善患者的生活质量，延长生存期。

如今，在江苏省中医院消化系肿瘤外科，以患者为中心，与肿瘤内科、放疗科、介入科、病理科等多学科协作，根据患者个体状态制定最为有效的治疗方案，中西医结合，全程保驾护航，确保发挥最大疗效。许多医院宣判不治的癌症病人经过围手术期治疗+根治性手术+中药治疗，相得益彰，获得治愈，不少患者的生存期达到了15年以上，无疑给患者带来了福音。

早期胃癌难以被察觉 胃镜检查是金标准

大多数胃癌患者在早期明显不适，一般都是到了中晚期，才会有胃胀、恶心、烧心，甚至是呕吐的症状。“早期胃癌之所以难以被察觉，其实与肿瘤的大小、侵犯的深度以及肿瘤长的位置都有很大的关系。”

江苏省中医院消化系肿瘤外科姚学权主任解释说，胃癌是一个空腔脏器，如果肿瘤生长在贲门口或幽门口附近，容易出现症状，如果出现在胃体或就胃小弯、大弯处不易被察觉，只有等到肿瘤长大到一定程度，出现破溃、出血，有部分患者由于贫血、呕血、黑便才会到医院就诊。因此一旦出现上腹部不适、隐痛、食后饱胀不消化、食欲不振、消瘦、乏力等症状时长时间不能缓解，应及早就医，接受正规检查和治疗，不要随意服药，因为胃癌引起的症状，有些也能通过服药可以缓解，长此以往将耽误病情，延误最佳治疗期。

目前胃镜病理检查是胃癌诊断的金标准。近年来随着无痛胃镜广泛应用，大大减轻了患者的不适感。患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃切除术后及有胃癌家族病史的高危人群要做到定期检查。对于有上述症状的患者应尽早进行胃镜筛查，以便发现早期病变，尽早治疗。