俗话说，民以食为天。合理膳食能增强人自身的抵抗力。那存在吞咽障碍的患者应该如何安全进食呢？南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）中医康复中心侯立皓教授表示，不同病变造成的吞咽障碍不同，对食物的要求各异，吞咽障碍的患者应选择合理的食物和正确的进食速度。

吃饭时，食物（或液体）从口、咽、食管至胃的推进过程中受到阻碍，即为吞咽障碍。其主要表现为进食困难、呛咳和发音不清晰。患者会因为食水摄入不足，轻者造成内分泌紊乱及营养不良，重者出现白蛋白降低，使病情加重或因食物误入气道引起吸入性肺炎，甚至窒息死亡，是急性脑血管疾病第一个月内致死的第三大原因。

吞咽障碍患者应选择合理的食物和正确的进食速度。吞咽障碍患者在食物选择方面，按照其质地的软硬程度分为四级：第一级由果酱和浓汤构成；第二级由果酱和机械加工的浓稠食物或加稠的液体构成；第三级由经机械加工的软食构成；第四级由软食和各类液体构成。不同病变造成的吞咽障碍不同，对食物的要求各异。口腔舌功能异常，在食物性状选择上开始时吃浓流质，功能改善较好时进食稀流质。舌后缩力量减弱以及咽壁收缩力减弱、喉上抬不足，都应选择以稀流质为主。喉入口闭合不足或整个呼吸道关闭不足，应选择以浓稠食为主。咽期吞咽延迟应因个体差异，主要选择浓汤或浓稠食物。环咽段功能紊乱或开放不全主要选择稀流质为主。

吞咽障碍患者可到江苏省第二中医院中医康复中心治疗。主任中医师侯立皓，从事康复工作20余年，擅长骨关节及神经系统疾病中西医结合康复，对脊柱，疼痛类疾病，中风、脊髓损伤后的康复有丰富的临床经验。

通讯员 端梓任 南京晨报/爱南京记者 冒群