近日，徐州市政府办公室印发《徐州市“十四五”卫生健康发展规划》，其中涉及“全面深化医药卫生体制改革”内容。《规划》提出，到2025年，分级诊疗制度基本健全，卫生健康资源进一步优化，医保制度、药品供应保障进一步规范，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例逐步提高到67%，区域内住院病人医共体就诊率逐步提高到92%。

《规划》明确，一是全面落实党委领导下的院长负责制。落实党委领导下的院长负责制，充分发挥医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用，确保党的理论和路线、方针、政策在医院得到有效落实。健全会议决策制度，完善议事规则，建强党务专兼职队伍，理顺公立医院党建工作重点、要点。加强医院基层党组织标准化、规范化建设，推进党的组织全覆盖，把党支部建设成为坚强战斗堡垒。抓好思想工作、医德医风建设，把党的领导融入公立医院治理各环节，把党建工作贯穿公立医院改革发展全过程。将党组织建在医疗集团建设和攻坚改革上，推动市第一人民院、市中心医院等区域医疗集团如期高效高质运转。二是全面建立健全分级诊疗制度。发挥医联体在分级诊疗制度建设中的关键作用，深入推进徐州特色的“144”医联体建设模式。不断完善、复制、推广医疗事业集团改革试点工作，构建“以城带乡、城乡一体、四级联动、百姓受益”的医联体发展模式，形成多层次、多元化的区域性、综合性医疗事业集团体系；推进城市医联体（医疗集团）建设，在主城区以行政区为基本网格，进一步健全5个以三级甲等医院牵头，基层各级各类医疗卫生机构为成员的城市医疗联合体，真正形成利益共享机制；推进紧密型县域医共体建设，以各县（市）和铜山区、贾汪区为实施范围，建立县域内各级医疗机构权责清晰、高效有序的分工协作机制，使医共体成为服务、责任、利益、管理、发展的共同体。三是全面建立健全现代医院管理制度。围绕加强党的领导、完善政府治理、健全法人治理、强化医院内部管理；实行民主管理和科学决策，将社会效益与运行效率有机统一起来，进一步激发医院生机活力，充分调动医务人员积极性，不断提高医疗服务质量和水平；强化公立医院引领带动作用，完善多元办医格局，加快医疗服务供给侧结构性改革，实现医院治理体系和管理能力现代化，形成公益性导向、调动积极性、保障可持续的公立医院运行新机制和决策、执行、监督相互协调、相互制衡、相互促进的治理机制，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化、信息化，基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。积极开展公立医院综合改革示范市及示范县（市）区建设。建立完善公立医院综合改革领导体制和推动机制，改革公立医院管理体制，加快建立公立医院运行新机制。优化医疗资源配置，提升公立医院服务能力，推进医疗卫生信息化建设，推动建立分级诊疗制度。加快推进医保支付方式改革，完善药品耗材供应保障，建立符合医疗卫生行业特点的人事薪酬制度，不断提高患者和医务人员满意度。力争到2025年，市本级及各县（市、区）建设全部达到公立医院综合改革示范标准。四是全面建立完善现代卫生健康监管体系。推行“互联网+卫生监督”模式，实施信用卫生监督，提高公共卫生、医疗卫生、职业卫生、计划生育综合监督执法能力，健全卫生健康行政许可、日常监督和行政处罚等制度，建立规范统一、运转高效、执法有力的工作机制。推进属地化和全行业管理，强化卫生健康行政部门承担卫生发展规划、资格准入、规范标准、服务监管等行业管理职能。建立健全卫生健康行政执法责任制与责任追究制，依法加强医疗机构、从业人员、医疗技术应用、大型医疗设备等医疗服务要素监管，加大执法力度，深入开展打击非法行医、非法医疗广告、非法采供血、非医学需要胎儿性别鉴定和终止妊娠—专项行动，维护卫生健康服务市场秩序。推动重点行业职业病危害专项治理，建立完善职业病危害信息基础数据库，加强各行业噪音治理技术研究应用。五是全面实施药品供应保障制度。稳步实施国家基本药物制度,严格执行国家基本药物目录，强化基本药物配备使用的主导地位；逐步推动上下级医疗机构用药衔接，在紧密型县域医联体内建立以基本药物为核心、慢性病用药为主的基本用药统一目录，建立统一的药品采购配送和管理模式，实现上下级医疗机构间药品供应和药学服务同质化；大力保障短缺药品供应,落实短缺药品的保供稳价机制，健全短缺药品保供稳价会商联动机制，完善市、县两级短缺药品监测网络体系和短缺药品“每月零报告”“清单管理”制度，建立市和各医疗机构分级药品储备机制，形成错位互补储备格局。全面落实省定基本药物配备使用指标，到2025年，基本药物配备使用产品数量占比和销售金额占比，基层医疗卫生机构不低于80%，二级医疗机构不低于70%，三级医疗机构不低于60%，专科医院下调5—10个百分点。六是全面推进综合医改相关工作。以促进有序就医为核心深化医疗制度改革，以公益性为导向深化公立医院改革，以更好保障病有所医为目标深化医保制度改革，以规范药品供应保障为重点深化医药制度改革，充分发挥市医改办、市医管办综合协调功能，突出补短板、堵漏洞、强弱项，推动政策集成、力量集成、经验集成，实现综合医改从打好基础向提升质量转变、从形成框架向制度建设转变、从试点探索向全面推进转变。