近年来,邳州市紧扣“健康邳州”建设主题,坚持政府主导,加强统筹协调,稳步推进公立医院的综合改革,深化医改工作取得了明显成效。
一、落实“一个责任”。市政府高度重视公立医院的公益性,全面落实对医疗卫生的投入,将医改资金足额纳入市财政预算并及时安排拨付;对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助;对政府指定的紧急救治、救灾、援外、支农、支边等公共卫生服务经费,按照服务成本予以保障。
二、实现“三个突破”。一是公立医院管理体制改革实现突破。县级公立医院均建立现代医院管理制度,完成医院章程的制定并有效运行。二是薪酬制度改革实现突破。医院内部健全医疗质量安全管理制度,实施临床路径管理,促进医疗质量的持续改进,开展以“工作质量、劳动强度、服务满意度”为依据的绩效考核,建立完善岗位绩效工资制度,绩效分配向临床一线倾斜,做到了多劳多得、优绩优酬,充分调动了医务人员的工作积极性。三是人才队伍建设实现突破。对专业技术人才择优录用,对研究生及以上高学历人才在岗位聘用、收入分配、职称评定等方面予以倾斜。截至目前,县级公立医院先后引进博士生6人、硕士研究生171人。同时,注重骨干人才培养,3人入选省“333高层次人才培养工程”、1人当选“全国中医临床特色技术传承骨干人才”、1人当选“全国西学中骨干人才”、1人当选“全国中医护理骨干人才”、2人当选省优秀中青年中医临床人才。
三、发挥“龙头”作用。一方面,新冠疫情防控期间,县级公立医院科学防控,精准施策,先后选派36名医务人员驰援武汉;公立医院均建成符合生物安全二级以上标准的临床检验实验室,均能够独立开展新型冠状病毒检测,同时选派2名检验人员支援新疆的核酸检测。市人民医院作为新冠肺炎定点救治医院,2020年接诊患者3999例,医学隔离区共收治病人188例,其中确诊15例,治愈率100%,实现了患者零死亡、零复发,医务人员零感染。另一方面,积极运行“3+1”县域医共体建设模式,形成“以强带弱、区域共建、上下联通、信息共享”的工作格局。县级公立医院充分发挥“龙头”医院作用,对基层医疗机构实行“一对一”组团式精准对口帮扶,指导开展适宜技术,医共体内实现同质化管理,大力开展远程会诊、远程影像、远程心电等远程服务,实现了“基层检查、上级诊断”。2020年为基层医疗机构书写诊断报告5.1万份,开展疑难病例会诊146例。
四、取得“四个提高”。一是医疗服务水平明显提高。市人民医院、中医院创建为“三级甲等综合医院”和“三级甲等中医医院”;建成省级重点专科1个、市级重点专科25个;6个院士工作站、全国知名医学专家工作站、全国名老中医药专家工作站落户县级医院。市人民医院获中国“鲁班奖”、全国平安医院荣誉称号,连续五年入选“全国县级医院百强”。二是基层医疗机构门急诊就诊率提高。依托医共体建设,县级公立医院帮扶医共体内成员单位的特色科室、示范卫生院和中医馆等创建工作,给予人、财、物的支持,基层医疗机构开展的手术项目不断增加,服务能力持续提升。2020年,基层医疗机构门急诊诊疗人次占比达54.06%,同比增长2.01个百分点,三是基础设施水平明显提高。市人民医院新区医院全面投入使用,投入近16亿元,新增床位1600张;市中医院将南院打造为康复院区,设立6个病区,开展肢体康复、视力康复、养老照护等业务。四是县域就诊率提高。拓展新技术、新业务,开展冠脉造影技术及冠脉支架植入技术、肺动脉造影置管溶栓术等新技术项目40多项。同时,充分利用“互联网+医疗”技术,组建和完善远程医疗协作网,与北京301医院、上海华山医院等国内顶级医院建立远程会诊协作关系,让群众在县域内就能享受到上级专家的优质诊疗服务。2020年县域内就诊率提高到90.06%,同比增长1.5个百分点。