南京“网约护士”落地一年多预约不停 ——

不出家门就能享受专业护理

汪咏梅在叮嘱吴阿姨如厕注意事项

汪咏梅在为吴阿姨拆线

像滴滴打车、美团外卖一样，点击手机，可预约有资质的护士上门进行专业护理。2019年2月，江苏成为全国6个“互联网+护理服务”试点省市之一。当年4月，省卫健委等4部门联合印发《江苏省“互联网+护理服务”试点工作实施方案》，开展“互联网+护理服务”省级试点。一年多来，这一被市民称为“网约护士”的服务试点是如何运行的？社会反响如何？记者在南京进行了采访。

手机“下订单”平台分发

6月19日，家住南京市栖霞区的吴阿姨，预约了一次上门护理服务。栖霞区医院的“互联网+护理”管理平台收到“订单”后，对吴阿姨的病情作了梳理，“派单”给了该院六病区主管护师汪咏梅。

在骨科工作近10年，汪咏梅有着丰富的专科护理经验。19日下午3点半左右，汪咏梅和栖霞区医院的另一名护士带上护理箱，赶到吴阿姨家，为她进行伤口护理和关节功能恢复指导。

今年5月26日深夜，67岁的吴阿姨在家中跌倒，左髋部严重摔伤，在栖霞区医院做了股骨头置换手术。吴阿姨的家在4楼，没有电梯。6月5日出院后，给伤口换药、接受康复训练成了难题。得知栖霞区医院提供上门护理服务后，吴阿姨的家属尝试下了一次订单，上门护士细致、贴心、专业的服务，让全家非常满意。

南京市护理学会理事长陈湘玉介绍，“网约护士”在南京试点以来，预约不断，截至6月1日已开展2397例服务。其中，有一大半服务是今年完成的。陈湘玉说：“融入家庭的护理理念和不断提升的护理质量，让越来越多的人开始接受这一服务。”

“230元+”服务费“花得值”

进入家庭的护理服务，最重要的是安全，一方面是患者的安全，另一方面，护理员的安全也要有保障。因此，看似简单的“接单”，其过程并不简单。以汪咏梅的这次服务为例，首先，负责接单的护士需要对患者需求作出评估，根据评估情况，分配给相应的护士上门进行服务。与此同时，吴阿姨的家属需要上传吴阿姨的需求信息，以及与上门护理相对应的医嘱信息、病情图片等，同时，签署一份知情同意书，明确护士上门操作制度及治疗潜在风险等。

据了解，栖霞区医院提供的“上门护理”服务，包括基础护理、康复护理、专科护理、慢病管理、中医护理、安宁疗护6大类43项服务，均进行了明码标价，所有项目的上门服务费均为230元，往返行程费均为30元、超过3公里每公里加收4元。所有费用中包含有意外险、雇主责任险，用于保护医患双方。

“去一趟医院，孩子们要请假，来回交通、陪护，挂号，排队……一圈下来，目前上门的服务费我们可以接受。”吴阿姨的老伴告诉记者，“护士上门，护理知识讲得多，又给做示范，这个钱花得值。”

“网约护士”服务对象多为“熟人”

汪咏梅告诉记者，每一次上门服务，都需要有一种同理心，多跟患者交流。

“护士上门服务，从礼仪到沟通都需要技巧，这是一门学问，需要经过培训，不断提升护士的职业素养。”陈湘玉说。

今年3月7日，栖霞区医院的“互联网+护理”管理平台接到“订单”，产妇周女士刚出生一周的宝宝需要测黄疸。当时正值新冠肺炎防控的特殊时期，周女士不敢带刚出生的宝宝去医院。平台向栖霞区医院产科护士高苗“派单”。到了周女士家门口，高苗穿上干净的工作服及隔离衣，穿戴护目镜、口罩、医用手套、鞋套等防护装备后，才进门为宝宝测了黄疸。“我做好了防护，就是在保护宝宝。”高苗说。

目前，南京市民可以通过南京医科大学第二附属医院、南京鼓楼医院、江苏省中西医结合医院等官方微信公众号预约“网约护士”服务。各家医院提供的服务均在“江苏省医疗机构可开展的互联网+护理服务项目实行目录清单管理”的43项服务中，上门服务的护士均有资质，收费项目虽各家有所不同，但均有相应的标准可以查询。

随着试点的推进，不得不面对一个问题：供需关系的平衡如何解决？患者提出的服务需求是不是都可以得到满足？据了解，在南京，“上门护理”服务的对象多为“本院”出院患者或就诊患者。汪咏梅坦言，“一方面，知根知底的病人，我们护理起来相对得心应手。”“另一方面，就是服务半径问题。仅凭医院里的护士，尤其是三级医院里的护士‘跑腿’，根本跑不过来。”

栖霞区医院护理部主任吴春英认为，在初步解决医患安全问题、提升上门护理质量、市场化指导定价后，采用区级医疗机构整体联动的办法，可以有效调配多方护理资源进家入户。栖霞区卫健委副主任焦瑜表示，“网约护士”最终目的是实现区域医疗资源的整体质量提升，落实分级诊疗，让区域内的百姓在家就能享受优质医疗护理。

本报记者 胡安静 陆 威