天宁饮
组 成: 川芎15 g,白芷10g,僵蚕10 g,全蝎3 g,钩藤(后下)15 g,赤芍10 g。
功 能:搜风剔络,化痰活血。
主 治:偏头痛风痰瘀阻证。
用 法:每日1剂,水煎分2次,餐后口服;或中药配方颗粒,早晚各1袋,温开水调服。小儿酌情减量服用。
方 解:方中川芎味辛性温,入肝胆二经,活血理气,搜风止痛,其性最善疏通,上达头顶,旁达肌肤,走而不守,为血中气药,《本草正》谓其“能散风寒,破淤蓄,通血脉”,故用之为主药;辅以白芷、僵蚕、全蝎,其中白芷辛温,归肺、胃、大肠三经,李东垣云:“其气芳香,能通九窍”,且与黄精同制,温而燥微,质地润滑,无耗液枯精之弊,又能和利血脉,祛风止痛;僵蚕、全蝎微辛性平,主入肝经,搜逐风邪,化痰剔络,解痉止痛,主辅相须,以增其功;佐以钩藤、赤芍,钩藤味甘,性寒,独入肝家,长于清肝热而平熄肝风,有解痉之功;赤芍味苦微寒,《本草备要》称之“能泻肝火,散恶血⋯⋯。行血中之滞”;六药同用共奏搜风剔络,化痰活血之功。
加 减:若因感受风热之邪诱发,兼见发热恶寒、口微干、尿黄、舌边尖红、苔薄黄,则加桑叶、菊花、薄荷祛风清热;因感受风寒之邪诱发,兼见恶寒发热 、口不干、尿色清、舌淡红、苔薄白,则加羌活、防风、细辛疏风散寒;若因生气恼怒诱发,兼见面红目赤、心烦易怒、口苦口干、舌红苔黄、脉弦或弦数,则加天麻、石决明、夏枯草平肝潜阳;兼见眩晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、舌红少苔、脉沉细无力,则加熟地、枸杞、山萸肉补益肝肾;若遇劳辄作,兼见头昏心悸、食少纳呆、自汗气短、神疲乏力、面色苍白、舌淡苔薄白、脉沉细而弱,则加黄芪、党参、当归补益气血;若久痛不愈,痛位固定,痛如针刺,则加桃仁、红花,以增活血化瘀之功。