编者按 医者在心,心正药真。医生以爱岗敬业、无怨无悔的奉献精神,成为守护生命的白衣天使。新江苏·中国江苏网聚焦坚守岗位、数十年如一日的江苏省名中医,展现医生们医病、医心的感人故事,向他们致以崇高的敬意。
工作30多年来,始终坚持中医理论学习与中医临床实践,始终坚持以中医药为主要治疗手段,在学习、传承名师经验的基础上,做好创新与发展,逐步形成了中医药治疗脾胃病的自我风格。
研制新方 发挥中医药优势
1986年南京中医学院中医学专业本科毕业,毕业后分配到南通市中医院内科工作。先后跟随江苏省名中医陈伯涛先生、全国老中医药专家指导老师邵荣世教授、国医大师朱良春教授学习。
人不穷理,不可以学医;医不穷理,不可以用药。顾庆华根据《内经》“邪在胆,逆在胃;胆气逆则口苦,胃气逆则呕苦。”的理论,对胆汁反流性胃炎,提出胆胃不和为胆汁反流性胃炎的重要病机,从利胆和胃通降立论治疗胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎的临床表现与《伤寒论》大柴胡汤中记载的“呕不止,心下急、郁郁微烦”等颇有相似相处,以大柴胡汤为基础方,开发出本专科特色制剂——胆胃宁颗粒剂,治疗胆汁反流性胃炎、胆囊炎等病,疗效显著。
不久前,一位来自广东的“胆汁反流性胃炎”患者慕名找到顾庆华,在服用了他研制的“胆胃宁颗粒”后,很快减轻了病症……俗话说,“人吃五谷杂粮,哪有不生病的”。肝、胆、脾、胃病是常见的疾病,很多医生都会治。但是像这样从外地慕名前来就医的患者,在顾庆华的门诊上却是屡见不鲜的。
一名来自哈尔滨的溃疡性结肠炎患者就专程坐飞机来通找到顾庆华求助。“溃疡性结肠炎以腹泻、脓血便等症状为主,是免疫系统功能紊乱所致,这是一个世界性的疑难疾病,并且复发率很高。”顾庆华介绍道,西药治疗主要以氨基水杨酸制剂、激素为主,重度患者及激素耐受者可选用免疫抑制剂及生物制剂,能有效缓解病情,但停药后容易复发,长期应用副作用会增加,对于激素依耐性患者,长期应用激素副作用则更多。
顾庆华根据长期临床观察发现,脾虚为本,湿滞内蕴为其基本病机,采用分步疗法治疗溃疡性结肠炎,活动期以化湿导滞为主治疗,以木香槟榔丸等方加减;缓解期以益气健脾和络为主治疗,以香砂六君子汤等方加减治疗,提高了临床疗效,降低了复发率,提高了患者的生活质量。
与时俱进 推进脾胃学科建设
早在20世纪90年代,顾庆华就前往日本知名的老年病医院——爱知县丰桥市福祉村病院研修3个月,充分认识到中西医结合的重要性。目前,顾庆华除了中医药治疗脾胃疾病外,对于胃肠镜操作也驾轻就熟。他说,通过西医的手段对患者的胃肠进行检查,确定病情的进展,然后再通过中医药进行综合治疗,从而为患者提供最佳的诊疗服务。
作为国家中医药管理局十二五重点建设专科——脾胃病科项目负责人,江苏省“十二五中医重点学科——脾胃病科”学科带头人,多年来,顾庆华注重临床实践与科研相结合。他还同时担任中国民族医药学会脾胃病分会常务理事,中国医师学会中西医结合分会消化专业专家委员会委员,江苏省中西医结合学会消化专业委员会委员,积极参加各类学术交流活动,不断提升中医药诊疗水平。作为南京中医药大学硕士生导师、教授,截至目前,他已成功培养硕士研究生15名。
精进审慎 坚守医者初心使命
做名医易,做良医难。从医34年来,顾庆华不仅医术精湛,而且医德一流,每逢门诊日总是加班加点,深受患者信赖和好评。
顾庆华在门诊中,使用接地气的语言和患者交流。所以,他所有的病人几乎都能理解自己的病症,对于各种治疗方法的提问,也都能获得生动形象的回答。在疗效的作用之外,他的讲解方式也非常“圈粉”。大多病患都非常有忠诚度,甚至把自己的亲朋好友都介绍给他。
对于从偏远地区远道而来的病人,有很多不会使用网上预约挂号功能,顾庆华总是会主动加号,不忍心让患者白跑一趟。“这些年,收到的锦旗和感谢信已经数不胜数了,不少老病号全家人甚至亲朋好友都是我的‘粉丝’呢。”顾庆华说,不论工作再苦再累,只要能看到患者病痛祛除,会比得到什么荣誉都高兴。
顾庆华擅长中医综合疗法,通过中药辨证分型口服治疗、耳穴埋籽、中药灌肠、中医辨证食疗及中医情志疏导等综合手段,广受患者认可。多年来,他坚持钻研溃疡性结肠炎的中医中药治疗,先后完成了十多项系列课题研究,并荣获江苏省中医药科学技术奖三等奖。
业精于勤始于忠。顾庆华表示,今后将发挥好省名中医的优势,在学术传承方面,加大对年轻中医师的“传帮带”,力争早日把南通市中医院脾胃科建成国家中医药重点学科,造福更多江海百姓。
【名医名方】疏肝利胆和胃汤
组成:炒柴胡10g,炒黄芩10g,炒枳壳10g,法半夏10g,杭白芍10g,熟大黄10g,郁金10g,木香6g,炒白术10g,甘草3g。每日1剂,水煎分2次口服。
功能:疏肝利胆,和胃通降。
主治:胆汁反流性胃炎胆胃不和证。
用法:每日1剂,水煎300ml,分早晚2次温服,4周1疗程。
方解:方中炒柴胡疏肝解郁,杭白芍养血敛阴,柔肝止痛,二者相须为用,一补肝体,一达肝用,一散一敛,使肝胆疏泄恢复正常,共为君药;黄芩、郁金佐柴胡以清火解郁,疏利肝胆,共为臣药;大黄制用后,作用和缓取其通降气机之性;法半夏、木香、炒枳壳共奏行气散结通降,开达中焦之功;炒白术健脾助运,甘草调和诸药。诸药合用,共奏疏肝利胆、清热化湿、和胃通降、健脾助运之功。
加减:呕吐明显者,加代赫石;大便干结者,加麦冬;合并胆囊炎、胆囊结石者,加金钱草、海金沙;胸骨后烧心者,加苦杏仁。