为医之道 至精至微丨南通市中医院瞿伟:以身为标薪火传承
2021-09-16 14:40:00  来源:中国江苏网  
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编者按 医者在心,心正药真。医生以爱岗敬业、无怨无悔的奉献精神,成为守护生命的白衣天使。新江苏·中国江苏网聚焦坚守岗位、数十年如一日的江苏省名中医,展现医生们医病、医心的感人故事,向他们致以崇高的敬意。

瞿伟从事中医临床37年,积累了丰富的诊疗经验,以崇高的医德和精湛的医术救治了数以万计的患者;在中西医结合诊治肾脏、内分泌疾病方面,有独到见解。她把满腔的热爱献给了卫生事业,也收获了累累医术硕果。

扶危济困,坚守临床一线

瞿伟是恢复高考后的首届南京中医学院中医系本科毕业生,1982年毕业后,于1987年调至南通市中医院内科工作,其间先后至上海岳阳医院肾内科进修及日本爱知县福祉病院研修。

多年来,她始终坚守在临床第一线,从住院医师、主治中医师到主任中医师,从未离开过心爱的临床工作,从最初普内科、急诊内科逐渐成长为肾脏、内分泌专科医师。她具有扎实的中医基本功,也有良好的西医基础。尤其擅长中西医结合治疗肾衰竭、糖尿病、痛风及慢性复杂性尿路感染等疾病。

瞿伟率先提出中西医结合一体化治疗慢性肾功能衰竭,得到了省内外专家赞同。对慢性肾脏病病机,提出“益肾泄浊”治疗大法思想,除了常规口服汤药,还提出慢性肾功能衰竭CKD3-4期运用灌肠泄浊法,配合肾俞穴位贴敷,取得了较好临床疗效。

她凭借扎实的中医理论功底,以全省第三名的成绩,成为第二批全国优才,师承国医大师朱良春、全国名医邵荣世、陈以平先生。通过认真学习他们的学术经验,并灵活运用在临床,如虫类药治疗痛风性肾病,脾肾同治慢性肾功能衰竭等,大大提高了临床疗效,深受患者好评。

精益求精,创制多套良方

中医的生命力在于临床,一名中医是不是有真本事,关键在于其临床疗效。瞿伟作为南通市中医院大内科主任及肾脏内分泌专科主任,尤其重视学术发展,并力求精益求精。

瞿伟是省中医重点专科肾病科学术带头人,平时她会在科内定期举办学术讲座,学习交流学术进展。她对肾病综合征、慢性肾功能衰竭、泌尿系感染、糖尿病肾病等科室内常见病、多发病制定了诊疗规范,每年修订,创制了肾衰合剂、肾衰1号方、滋肾合剂、肾安方等系列协定方,培育了倍生颗粒、降糖精等院内制剂,大大提高专科整体诊疗水平。

其中,由她创立的科内协定方“肾衰合剂”及院内制剂倍生颗粒,对慢性肾功能衰竭引起的贫血、维持性血液透析患者微炎症状态改善及神疲乏力等症状具有良好效果,后临床实践证实对妇女黄褐斑、月经病等均具有良好疗效;自行研制降糖精对糖尿病肾病早期疗效确切,临床获得良效;针对慢性复杂性尿路感染,明确指出了淋证根本病机在于肾虚,膀胱热只是表象,于清热之中始终要贯穿滋肾之治。自行创制协定方“滋肾合剂”,扶正祛邪兼顾,补肾养阴、清热通淋。

(瞿伟与恩师邵荣世先生合影)

薪火相传,光大中医国粹

瞿伟一直认为中医的发展要靠传承。多年来,瞿伟担任江苏省中医药学会肾病专业委员会、糖尿病分会及内科分会等多个学术组织副主任委员、常务委员等职,主办承办多次省级继续教育学习班,学员遍布全国,在省内外影响较大。对于晚学后辈的求教,她常常是知无不言,言无不尽,悉心教导。

作为南通市首届百名中医药人才师承指导老师、江苏省第三批老中医师带徒老师。在瞿伟的倡导下,中医院肾病科坚持临床科研互相促进,结合肾病科专科特点,先后主持参与省市级科研课题十余项,倍生颗粒对血透患者微炎症状态影响获得江苏省多个奖项;降糖精治疗老年2型糖尿病患者糖脂代谢的影响、益肾壮骨免煎颗粒治疗维持性透析患者继发性甲状旁腺功能亢进等获得了南通市优秀中医药项目奖。

中医药只有不断发展,创新应用,把它的科学性展示出来,才能获得患者的认同和信任,让人民群众拥有真正的中医药科学化观念。唯有如此,人们才不会对中医药产生质疑。这是瞿伟坚持在临床一线近40年为患者解除痛苦的坚守,也是对“大医精诚”这四个字的最好诠释。

【名医名方】肾衰合剂

组成:桑寄生10g、怀牛膝10g、生地黄10g、菟丝子10g、肉苁蓉10g、淫羊藿10g、制何首乌10g、当归10g、山茱萸6g、生黄芪20g、生大黄3g后下、茯苓30g、山药30g、六月雪30g。每日1剂,水煎分2次口服。

功能:健脾补肾、活血泄浊。主治:慢性肾功能衰竭脾肾亏虚,浊瘀内阻型。

用法:每剂煎煮2遍,滤渣后混合搅匀,早晚餐后20分钟口服。

方解:方中桑寄生入肝、肾经,怀牛膝入心、肝经,二者为君药,共用补益肝肾、活血通络;菟丝子、肉苁蓉、淫羊藿、山茱萸温阳补肾;当归、生地黄、制何首乌滋阴养血、活血通络为臣药;山药补脾益肾,生黄芪、茯苓健脾益气;生大黄与六月雪共用祛瘀解毒,利湿,全方合用,共奏健脾补肾、活血泄浊之效。

加减:神疲乏力者,加黄芪、太子参;下肢浮肿者加冬瓜皮、玉米须;恶心欲吐者,加法半夏、姜厚朴、竹茹等;下肢紫癜者加牡丹皮、紫草;大便燥结者桃仁、决明子;畏寒怕冷者加仙茅、杜仲;夜尿频频者,加海螵蛸、金樱子。

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责编:邱雪莲
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