年近七旬的吴老（化名）六年前突发脑出血，病情危重。当时，经医护人员全力抢救保住了性命，但留下癫痫后遗症。日常生活中不时会“愣神”，有时还会出现双眼上翻、四肢抽搐这样的“大发作”。

癫痫状态持续 凶险异常

经过抗癫痫药物治疗方案后，吴老癫痫后遗症发作的情况渐少。但今年10月中旬的一个深夜，他在上厕所时突然倒地、牙关紧闭、四肢抽搐，持续十分钟后方才停止。还没缓过神来，吴老又再次出现四肢抽搐、小便失禁。

“刘主任！刘主任！我父亲又抽筋了，该怎么办啊？”心急如焚的家属在深夜拨通南京市第一医院神经内科刘宇恺副主任医师的电话。刘宇恺副主任医师目前负责神经内科重症室的日常管理与诊疗工作，在神经重症疾病的救治方面积累了十分丰富的经验。在大致了解吴老病情后，刘宇恺副主任医师迅速做出初步判断，患者进入了“癫痫持续状态”。

与普通癫痫发作不同，“癫痫持续状态”属于神经重症疾病范畴，如不能及时终止发作，便会有生命危险。经与家属沟通后，吴老通过医院急诊绿色通道，入住神经内科重症室。

神经内科重症室负责人刘宇恺副主任医师（右一）讲解分析患者病情

指尖“MDT”，共遏病魔

考虑到患者病史长、基础疾病多，为增加沟通效率，经家属授权许可，吴老刚一入院，刘宇恺副主任医师便牵头组建了专属于吴老的“线上病情沟通群”，其成员包括科室负责人、神经重症亚组医师、癫痫亚组医师、临床药师、脑电图技师与病区护士长在内，通过“指尖MDT（移动多学科团队协作）”模式，多学科医护人员随时讨论患者病情、反馈检查结果、制定治疗方案，顺畅且实时的指尖沟通确保每一步诊疗都精准无误。

随后，刘宇恺指导神经重症亚组王斯宇博士开通静脉通道并静注地西泮。吴老很快停止了抽搐，渐渐恢复了意识；脑电图室朱宁俊技师远程分析动态脑电图，确认已无癫痫波出现；蒋腾主任医师、癫痫亚组李亦涵博士与潘希丁副主任药师结合患者身体状况及用药史，针对吴老日常抗癫痫方案进行了调整，力求在控制癫痫的同时，减少对其他基础疾病的影响。

经过数天的调理与观察，吴老再无癫痫发作，随后顺利出院。吴老出院后，“线上病情沟通群”即刻解散，充分保障了患者的隐私权。

什么是癫痫持续状态？

癫痫持续状态常指一次癫痫发作持续5分钟以上，或短时间反复多次发作且发作间期意识不能完全恢复的情况。该状态已不属于普通的癫痫发作，而属于神经重症疾病范畴，严重者可能因气道痉挛阻塞或心跳骤停而发生生命危险。当出现癫痫持续状态时，应立即送医救治，不可耽搁。

该病的诱发因素包括抗癫痫药物使用不当、感染、疲劳等。对于老年人来说，最常见的原因是患者自行减停抗癫痫药物。因此，癫痫患者日常生活中需要注意以下方面：

1、规律服药：严格遵医嘱按时按量服药，切勿自行停药或减量。

2、避免诱因：减少诱发因素，如声光刺激、疲劳、情绪激动、睡眠不足等。

3、安全环境：保持家居环境安全，避免尖锐物品、易碎物品等，以防发作时受伤。

4、健康饮食：严格戒酒，多吃富含维生素和矿物质的食物，避免刺激性食物和饮料。

5、定期复诊：定期到医院复诊，监测病情，及时调整治疗方案。

通讯员 王斯宇 孙忠河

新华报业·新江苏记者 孙骏