眼睛是心灵的窗户,它承载着传达内在美和观察外在美的重要功能。然而有一类人群的眼睛不仅经常出现酸胀的不适感,还容易把明亮的白炽灯错看成五颜六色的霓虹灯。
3月6日是世界青光眼日,江苏省中西医结合医院眼科副主任医师吕艳丽提醒,诱发青光眼的原因不仅仅是眼球自身的因素,错误的用眼方式以及生活中一些不起眼的行为同样是罪魁祸首。
总觉得眼睛发红,3瓶眼药水滴出激素性青光眼
早在一个月前,51岁的曾女士就感觉自己的双眼容易干涩,近看还有隐隐发红的表现,辗转几家医院检查均建议她自行购买眼药水缓解,于是在接下来的一段时间里,她的眼睛只要稍感不适就会进行点滴,不知不觉用了将近3瓶。上周曾女士感觉眼药水“失效”了,无论怎么加快点滴频次,自己的双眼还是很“红”,于是前往江苏省中西医结合医院眼科就诊。
副主任医师吕艳丽根据曾女士的症状判断为轻度充血状态,可能是受慢性结膜炎、用眼疲劳、熬夜等原因导致,而她使用的眼药水却含激素类成分,频繁点滴将可能增高眼压并诱导出激素性青光眼。考虑到曾女士已经使用一个多月,吕主任遂行眼压、眼底、视神经功能扫描(视盘OCT)检查,果然曾女士左眼眼压30mmHg、右眼眼压28mmHg,均远超正常值(10-21mmHg),左眼视神经功能也出现部分受损情况,很大可能患上因激素药导致的激素性青光眼。为精准诊断吕主任予以她人工泪液和降压药缓解不适并叮嘱她停药一周后复测。3月5日,曾女士按时来院,经检查眼压恢复正常,视神经功能还需进一步观察随访。
别再自领高眼压了 小心“爱生气”的眼睛说黑就黑
“一般来说患者出现了高的眼压值,我们便会进一步检查眼底和视神经功能,以筛查是否是青光眼”吕主任介绍,“但在门诊我们却经常听到患者自述眼压高,检查后结果却处于正常范围的现象。”吕主任强调,通常情况下人体很难自我判断眼压的异常情况,没有经过专业检测就说眼压升高的行为并不正确,这种错误的表达方式还会在自行购药时被推荐不对症的治疗药品,耽误病情的及时补救。
吕主任表示,青光眼“擅于”隐藏,发作时多伴随全身症状,如头痛、恶心、呕吐、眼睛酸胀、视物不清等,若在相关科室就诊无法准确查找病因后,建议前往眼科筛查。作为一种情绪性眼病,青光眼也喜欢“光顾”爱生气的群体,她提醒特别是具有青光眼家族史、患有闭角型青光眼的人群要保持平和的心态。长期摸黑玩手机、爱低头、运动完猛灌500ml以上水等行为也会诱发出青光眼,让视力下降并损害正常视野,严重者还将出现失明后果。
专家建议:体检多加一项眼底、眼压、视神经功能检查
只有老年人才多有青光眼?其实不然。吕主任提醒,患有开眼角型的青年人、先天性遗传青光眼的幼儿、甚至高度近视的群体也都是青光眼的常见人群。闭角性青光眼的人群一般在45岁后进入高危期,此时他们的晶体慢慢膨胀,直至挤压前房空间激发青光眼。随着大众对健康的关注,体检也融入进中老年人的生活,吕主任表示,常规体检多以裂隙灯下的检查为主,眼压不是常规体检项目。她建议高危人群每年额外增加一次眼底、眼压、视神经功能的检查,其他人群每2年一检即可。
通讯员 屈璟秀 罗鑫
新华报业·新江苏记者 孙骏