37周临产孕妇罹患脑肿瘤险丧命,多学科团队联手创造生命奇迹
2024-02-29 16:40:00  来源:新江苏客户端·中国江苏网  作者:蔡逸秋 张蓝予  
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近日,一位妊娠37周合并脑肿瘤命悬一线的孕妈妈,经东南大学附属中大医院重症医学科、产科、神经外科、康复医学科等多学科专家团队接力救治,成功分期实施剖宫产手术、脑膜瘤切除术,在医疗团队帮助下度过重重难关,最终转危为安。一家三口如愿相聚,创造了一个令人惊叹的生命奇迹。

28岁孕妈呕吐、肢体麻木误以为“妊娠反应”

28岁的小张(化名)和许多孕妈妈一样,在怀孕初期就出现了呕吐、头晕等症状,沉浸在孕育新生命喜悦中的她没有在意,以为自己是正常的妊娠反应。怀孕六个多月时,小张左手左腿开始麻木疼痛;七个多月时,全身肢体、颈部、面部出现麻木;八个多月时,小张出现声音嘶哑、饮水呛咳,甚至只能坐着轮椅出门……眼看着“妊娠反应”愈加严重,小张和丈夫终于感到不对劲,前往当地一家小医院看诊,医生通过系列检查为她排除了心血管疾病。“松了一口气”的小张又以为这只是孕晚期的正常现象,便又回到家中,安心待产。

2023年12月底,小张妊娠37周足月并出现宫缩感。一家人在欣喜与紧张中,前往当地大医院就诊,准备迎接新生命的降临。然而,当医生得知小张神经系统出现问题时间较长并未予以治疗后,便迅速予以高度重视,紧急为小张安排影像检查。这次检查,令医护团队和小张一家都很震惊:检查提示,小张脑肿瘤合并先兆临产,属于严重的围产期高危状态!当地医院评估后认为,要想保住产妇和胎儿的生命,必须将患者立即转往具有救治能力的上级医院——作为江苏省危急重症孕产妇救治指导中心和质控中心的东南大学附属中大医院进行治疗。

临产孕妇脑膜瘤命悬一线,多学科团队联手开展生死大营救

2023年12月27日,小张及家人被转至中大医院,产科医疗团队迅速接诊并评估患者病情,紧急联系重症医学科、神经外科、麻醉手术与疼痛管理科为小张会诊。经过专家团队严谨认真地讨论后,一致认为:当下第一要务是紧急开展剖宫术,确保产妇及胎儿的生命安全,为后续治疗提供可能性。

当日,江苏省危急重症孕产妇救治指导中心和质控中心主任、中大医院妇产科副主任于红主任医师团队带领医护团队,为患者急诊全麻下行“子宫下段剖宫产术”。考虑到患者高危情况,麻醉、重症、神经外科医疗团队在一旁保驾,时刻监护患者术中生命体征。最终,在所有人的期盼中,随着一声响亮的啼哭声,宝宝平安降临。

术后被转入重症医学科的小张得知宝宝平安健康降生,激动地热泪盈眶,更加坚定了打败病魔的信心。重症医学科副主任刘玲主任医师团队为患者予以呼吸机辅助通气、抗感染、监测体征等治疗,小张情况逐渐平稳,在重症医学科平稳度过术后惊险的一周,交由神经外科团队,准备迎接下一个重大挑战。

高超医术与母爱合力战斗,一家三口如愿团圆

考虑到这是一例较为复杂的脑干腹侧占位性病变,而患者又是一位刚刚当妈妈的年轻女性,中大医院神经外科团队潘云曦主任医师、顾斌副主任医师深知这例手术的难度。经过充分的术前讨论,制定了一套严密的手术方案。2024年1月2日,神经外科团队成功运用远外侧入路为这位年轻的母亲实施了高难度的“显微镜下右侧远外侧入路枕骨大孔区脑干腹侧脑膜瘤切除术”。术中,手术团队精准把握每一层肌肉组织、每一道骨性标志,细致处理复杂交织的动静脉网络,并通过严密硬膜重建技术,不仅最大限度地实现了有效开颅、充分暴露肿瘤,更是在毫厘之间精妙操作,全程细心呵护周边神经血管结构,确保了手术成功完成。

经过医护团队七个多小时的奋战与守护,最终,这场融合了高超医术与无私母爱的“战役”取得了胜利。

术后,为确保患者生命体征恢复正常,小张被转入重症医学科进一步治疗。在医护团队的努力下,两周后小张恢复良好,来到康复医学科继续恢复身体各项功能。在康复医学科柳波、刘进等治疗师的耐心帮助下,小张不仅和从前一样自由地下地行走,吞咽、讲话等功能也逐渐恢复。看着劫后余生的妻子一天比一天好起来,小张的丈夫也逐渐露出了笑容。

通讯员 蔡逸秋 张蓝予

新华报业·新江苏记者 孙骏

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