对于中老年女性来说,总有一些难言之隐困扰着她们的生活,她们不敢咳嗽或大笑,因为一不小心就会遭遇漏尿的尴尬,日常活动时也会感觉下体有东西掉出来。
其实这些问题,都是盆底肌功能障碍惹的祸。新江苏邀请南京市妇幼保健院妇科十五病区主任沈宇飞,和大家一起聊聊相关话题。
认识盆底肌
盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群,这一圈肌肉群犹如一张网兜,承托着尿道,膀胱,阴道,子宫,直肠等腹部脏器,具有控制排尿、排便等多项生理功能。
盆底肌的正常张力与位置都是为了使这些器官更加良好的运作,一旦它无力而下垂,腹内的器官无法维持在正常位置,那么相应的功能就会出现障碍。
两大盆底疾病
沈宇飞主任介绍,相关数据显示已婚、已育的妇女盆底肌功能障碍发病率约为30%-40%,这些“盆底病”虽然不致命,但严重影响了女性,尤其是中老年女性的生活质量。
1.器官脱垂
①子宫脱垂:轻者无症状,重者可有阴道内肿物脱出及脱出物溃疡、出血伴腰酸、下坠等感觉。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多,并有时呈脓样或带血。
②阴道前后壁膨出:阴道前壁膨出者可发生排尿异常(如压力性尿失禁、排尿困难等),阴道后壁膨出者可出现排便异常(如排便困难、便秘等)。
2.压力性尿失禁
在咳嗽、喷嚏、大笑、提重物、快步行走或跳跃等腹压增加时出现不自主的漏尿,称之为压力性尿失禁,45~65岁的女性为该疾病的高发人群。
专家提醒:尽早治疗
沈宇飞主任提醒,很多有器官脱垂和压力性尿失禁的中老年患者受传统观念的影响,认为生过孩子的人都会有这些症状,并且对于自身病情羞于启齿,只好能忍则忍。但实际上,治疗得当是可以改善绝大部分症状的,而且越早采取干预恢复就越好。
中老年女性无论有无出现不适症状,应定期进行盆底肌功能评估,医生会根据具体情况判断是否需要治疗,以及相应的治疗手段。如果不做任何恢复治疗,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状只会越来越严重。
新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 王凝嫣