小王今年27岁,工作一直很出色的他,却是一名6年病史的强直性脊柱炎患者。6年前,患者因腰背疼痛辗转于各个医院、推拿馆、诊所,有的说是“腰椎间盘突出”,有的说是“肌筋膜炎”,吃了不少的中药、西药,也做了很多的推拿、针灸,但症状总是反反复复。
后来,小王终于在一家三甲医院明确了“强直性脊柱炎”的诊断,并给予抗炎镇痛药等药物治疗,疼痛好转了,生活也正常了。小王非常开心,继续工作。但最近几个月,小王不知道是因为工作强度大,还是休息不太好,他总觉得抗炎镇痛药好像“不管用了”,有时候凌晨两三点钟疼得醒过来,觉得身上很僵硬,辗转反侧再也睡不着了。早上6点起床,觉得身上像捆了绳子一样的难受,动弹不得。而且,工作时也觉得非常疲劳,每到下午就觉得昏昏欲睡。
平静生活再次打破,舒适的身体再起波澜——小王带着痛苦来到江苏省中医院风湿科,寻求帮助。江苏省中医院风湿科陆燕主任接诊患者,完善相关检查,发现患者炎症指标也显著增高,不仅如此,胸椎核磁共振上还能见到“椎体角炎”的表现:很显然,患者的强直性脊柱炎再次出现了活动。
在和患者充分沟通,并排查禁忌症后,陆燕主任为患者拟定了治疗方案:首先,应用传统中医药,根据患者辨证特点,采用散寒通络,除湿止痛的方法,应用葛根汤合独活寄生汤的经典配伍加减,拟定汤药,扶正攻邪,以祛病气。其次,根据强直性脊柱炎的规范诊疗方案,应用最新的生物抑制剂,精准抑制强直性脊柱炎的致炎因子,快速阻断病情发展,缓解疼痛,阻止异常新骨形成。同时,陆燕主任迅速为患者办理好“双通道”,大幅度降低患者用药经济负担,使患者“看得好,治得起”。最后,陆燕主任还贴心地为患者安排了中医特色物理治疗,指导了患者的康复动作,叮嘱小王要合理运动,比如观看八段锦视频,学习动作精髓,每日操练。
在陆燕主任的三位一体调治下,小王的病痛得到快速缓解,不再出现夜间痛醒和翻身困难,精力也比原来好了很多,工作也没有一点儿耽误,小王对陆燕主任的悉心治疗表示非常感谢。
小王的治疗故事只是千千万万个强直性脊柱炎患者的缩影。陆燕主任介绍说,虽然强直性脊柱炎目前知名度很高,有不少患病的名人,但还是很容易误诊误治。一旦出现了腰背疼痛,尤其是夜间疼痛加重,活动后可减轻的中青年人,要特别警惕该病的发生。一旦确诊该病,应用中西医结合,体医融合的治疗理念,可以有效控制该病的发生发展,改善它的预后,减少疾病对人的伤害。但如果不能很好识别、干预,作为一种炎症性疾病,则随着时间的推移可能导致脊柱中部分骨骼(椎骨)融合,脊柱灵活性降低,弯腰驼背。如果肋骨受累,可能很难完成深呼吸……
伴随着院内门诊扩建改革,江苏省中医院风湿免疫科病区搬迁至12楼,面积增大了,采光变好了,增设了两部电梯,也专门开设了中医特色理疗室,方便患者进行特色诊疗体验。
新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 周雁飞