经过了“养秋膘”、“过年聚餐”，许多人的体重步步高升，减肥被列在了新年计划表的第一项。3月4日是世界肥胖日，新江苏邀请南京市第二医院中医科专家聊一聊肥胖。

胖不胖，请科学衡量

并不是所有大体重人群都是肥胖，国际上用BMI来衡量肥胖指数，BMI=体重/身高的平方(kg/㎡)。

BMI＞23时，称为超重，判定为肥胖；

BMI＞27.5时，可称为肥胖症。

对于看上去肥胖但不超重的人群，体脂率和腰腹围度也可以帮助判断是否肥胖，女性体脂率大于30%、男性的体脂率大于25%，或女性腰围超过80cm、男性超过85cm，腰臀比(腰围/臀围)男性超过0.9，女性超过0.8时均属于肥胖。

中医对肥胖的看法

中医有句话：“肥人多痰”，肥胖的形成与病理产物“痰湿”的堆积有关，“百病皆由痰作祟”、“顽痰生怪症”也表明了许多疾病的发生与痰湿积聚相关，如痰湿阻于血管会形成血脉瘀阻，即西医中的血管粥样硬化；汇于头部则上蒙清窍出现头昏现象；滞于胸部则造成胸壁满闷、心慌气短；停于肝脏就形成脂肪肝；饮停皮下就形成结节、囊肿、痤疮，溢出皮肤则变成油脂……

痰湿体质经常表现为形体肥胖、肌肉松散，自觉肢体沉重乏力、精神懒散，皮脂分泌过多，大便粘腻，舌诊可见舌体胖大、舌苔厚腻。

而痰湿的产生多与脾胃虚弱、肝失疏泄相关，过食生冷、肥甘厚腻，经常熬夜损伤肝气都容易形成痰湿体质。

中药减肥方

南京市第二医院中医科沈建军主任医师介绍：脾为生痰之源，要想改善痰湿体质、摆脱肥胖，需要强健脾胃。

益气健脾代表中药包括白术、茯苓、薏苡仁、党参等，配伍苍术、半夏、陈皮可以燥湿化痰，山楂、荷叶、红曲米可以降脂化积，玉米须、车前子、大腹皮可以利尿消肿；大黄、番泻叶等强效泻药也曾在“中药减肥”的历史舞台上大放光彩。

值得注意的是，这类药物属于攻下类泻药，虽然能迅速地改善便秘、清肠通便，但长期使用会产生依赖性，甚至损伤肠道、造成结肠黑变、肠道息肉，导致腹痛腹胀、排便困难，形成恶性循环。

沈建军提醒，上述中药需在专业医师指导下使用，根据个人体质配伍开立，并根据症状变化及时调整药物组成及用量。

穴位埋线减肥

穴位埋线是指在特定穴位中置入可吸收蛋白线，形成长效、持续的刺激，加速代谢，促进体内脂肪分解、排出体外，以达到减肥的目的。

减肥的核心是消耗量＞摄入量

当然，无论用什么方法减肥。需记住减肥的核心是消耗大于摄入，通俗来说就是：吃得多，动得少，代谢异常。吃进去的食物为人体供能，超出代谢、运动所需能量的部分会转化为脂肪、糖原储存在体内，作为备用军。根据能量守恒定律，摄入量-消耗量=存储量，进食过多、运动量小必然会胖；此外，合理控制饮食、适当运动也必不可少。

新江苏·中国江苏网记者孙骏 通讯员 朱诺