为医之道 至精至微|南京鼓楼医院徐天舒:一“针”一“药”,深耕临床之间
2021-06-23 16:55:00  来源:新江苏·中国江苏网  作者:孙骏 王慧云  
1
听新闻

编者按 医者在心,心正药真。医生以爱岗敬业、无怨无悔的奉献精神,成为守护生命的白衣天使。新江苏·中国江苏网聚焦坚守岗位、数十年如一日的江苏省名中医,展现医生们医病、医心的感人故事,向他们致以崇高的敬意。

“博学之,审问之,慎思之,明辨之,笃行之。”这是南京鼓楼医院(南京大学医学院附属鼓楼医院)主任中医师、中医科主任徐天舒一直以来秉持的从医格言。她致力于将研究应用于临床实践中,目前诊疗的病种包括老年疾病、心身疾病、骨关节疾病等,在老年心脑血管疾病、抑郁症、胃肠功能紊乱、妇科疾病等中医药诊治方面有着丰富的经验。

徐天舒于1987年从南京中医学院(南京中医药大学)中医系本科毕业,2014年博士研究生毕业,获医学博士学位。现任中华中医药学会全国综合医院中医工作委员会常务委员,江苏省及南京市针灸学会针药结合专业委员会主任委员。

“临床+科研”才是硬道理

徐天舒向来重视临床,从医过程中强调科研与临床相结合。她认为,无论是中医文献研究,还是动物实验研究,都是为了服务于临床,临床疗效的提高才是科研的最终目的。“只有进行系统实践,才能不断增强学术的判断力和敏感性,为深入开展文献和实验研究提供真实可靠的知识支撑。”

针对现代人群多发的抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等情志疾病,她认为必须早期重视和干预,不仅可以获得较好疗效,还可以获得预防心脑血管病的发生,这类疾病与五脏相关,应用中医滋肾清心法可明显改善症状,提高临床疗效;在临床上徐天舒通过对比补益肾精法、健脾化湿法两种针法,发现补益肾精法能够调节糖脂代谢、调节内分泌,疗效优于健脾化湿法,对潮热出汗、失眠、易激动等主要症状缓解更明显。

徐天舒与导师(南京中医药大学王玲玲教授)合影

从阅读中汲取前进力量

多年来,徐天舒都保持着阅读古今书籍的习惯,多次研读《陈可冀医学选集》《周仲瑛临床经验精粹》《中医理论现代研究》《活血化瘀疗法临床实践》《中成药的合理使用》等中医药著作。

她在平时的工作中一再强调阅读对临床工作的重要性,将现代医学研究、自己临床的经验与古籍中的条文相结合,进而提炼出有效的临床治疗方法。“现代科学发展日新月异,新理论、新技术、新设备更新迅速。我们一定要广泛阅读,传承精华,博采众方,中西医协同,吸收新知识为我所用。”

用针药结合开辟出一套“独门心法”

在临床治疗工作中,徐天舒强调针药结合的重要性。“近年来,我们在脑卒中、炎症性肠病、术后康复、重度骨质疏松等诊疗中,不断总结提高,运用中药、针灸及西医方法综合治疗病患,取得了好的临床疗效。”

同时,她主张“针所不为,灸之所宜”,针对肿瘤患者疲乏症状及消化道症状,徐天舒带领团队运用麦粒灸治疗,并开展了一系列实验研究,为临床工作提供证据支持,将麦粒灸疗法应用于肿瘤患者的辅助治疗中,改善患者的疲乏状态,提高其生存质量。

倾心临床,在传承中创新

徐天舒致力于发展医院专科学科建设,中医药传承创新,应用新技术培养人才。在她的带领及全科人员的努力下,目前南京鼓楼医院中医科设立了多个亚专科,其中包括肿瘤中医药治疗与研究、脑血管病中医治疗与康复、老年骨病的诊治、脊柱相关疾病的治疗等,参与建设亚专科人员均安排外出进修,向其他中医院取经。

此外,徐天舒及中医科团队还熟练掌握中药熏蒸、耳压、督药灸等临床操作技巧,发现临床问题,进行相关科学研究,并将研究成果转化后服务于临床,长期为中医药临床领域的发展贡献着自己的力量。

名医名方:舒筋止晕方(穴)

葛根10g,川芎8g,赤芍10g,川牛膝10g;

陈皮6g,姜半夏6g,郁金10g,苏梗10g;

合欢皮10g,酸枣仁10g,煅龙骨20g,炙甘草5g。

每日一剂,水煎2次,每次100ml饭后口服。病程短者,处方7剂;

病程1月以上者,先服用10剂,一周用5天,停2天再用5天。

针刺取穴:颈夹脊(据颈椎CT或MR结果,选取2对夹脊穴)、内关、

合谷、丰隆、太冲。平补平泻手法,一周1-2次。可以同时服用西药。

功能:舒筋活血,理气化痰。

主治:颈椎病交感型,后循环缺血、抑郁等有头晕、头痛者,辨证属痰瘀阻络,阻遏清阳,实证或本虚标实。

方解:葛根舒筋活络、赤芍凉血活血,川芎化瘀通络,川牛膝苦酸性平,引血下行,互为君药。二陈汤化痰,郁金、苏梗理气解郁,此为臣药;合欢皮和酸枣仁疏肝气安神志,煅龙骨重镇潜阳,为佐;炙甘草调和诸药为使。针灸更多的是局部针对性治疗,可舒筋活络,减轻颈肌紧张,缓解头痛和头晕。

伴血压偏高:加白蒺藜、钩藤、菊花,针刺加大椎、风池;有血压偏低:加党参、白术、茯苓、桔梗,针灸加百会、关元;如情绪低落:加桂枝、茯神、石菖蒲,针灸加四神聪、足三里;有易怒:加生地黄、栀子,针刺加丘墟、阳陵泉。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 见习记者 王慧云

标签:江苏省名中医;徐天舒
责编:孙骏
下一篇