新江苏·中国江苏网讯 （记者 孙骏 通讯员 谢瞻 施琪乐）6月6日是第26个全国爱眼日，今年的主题是“关注普遍的眼健康”。为进一步呼吁全社会增强爱眼护眼意识，重点关注儿童青少年和老年人两大群体眼健康问题，6月5日上午，江苏省人民医院眼科主任刘庆淮教授带领团队来到溧阳市人民医院，开展了大型爱眼日宣传暨义诊活动。活动现场，眼科副主任谢平、视光中心主任马飞、孙红主任医师、叶辉主任医师、陈琴副主任医师、刘肖艺副主任医师、龚琦副主任医师、林小俊副主任医师、陈曦副主任医师、谢瞻主治医师及宋清露主治医师为100余名患友进行了义诊及健康咨询。

“新冠肺炎疫情防控期间，大规模线上教学的开展，给儿童青少年近视防控带来了新的巨大挑战。”刘庆淮教授表示，2020年教育部公布的青少年视力调查数据显示，新冠肺炎疫情期间，与2019年相比，我国中小学生近视率增加了11.7%，其中小学生的近视率增加了15.2%；此外，随着人口老龄化加剧，与年龄相关性眼病也日益凸显，严重影响老年人的正常生活。关注眼健康要从“一老一小”开始。

目“浴”阳光预防近视

“刘教授，宝宝4岁，幼儿园体检，视力低于1.0，需要配眼镜吗？”义诊现场，张女士拿着孩子幼儿园视力筛查报告，向刘教授咨询。

刘庆淮教授表示，随眼球的发育，小朋友们的视力是逐渐提升到1.0的，因此家长看到视力筛查报告低于1.0的检查结果时不要着急，要先了解孩子的视力水平是不是达到所处年龄段的标准。“小朋友的视力随着年龄增长逐渐提高，3-4岁时，视力通常可达0.5；4-5岁时，视力可达0.6；5-6岁时，视力高于0.7，大多数能够达到0.8-1.0。这些数字看起来可能很复杂，简单点说，3岁时0.5是及格线，此后每年增长一排，6岁时可以达到1.0。”

刚出生的婴儿大部分呈现为远视状态，我们也称之为“远视储备”。这种远视储备可理解为预防孩子患近视的“防火墙”。随着孩子年龄增长，远视储备逐渐降低，完成正视化的过程。“远视储备”可以看做眼睛的不可再生资源，因此一定要节约再节约，尽量保证充足的户外运动，目浴阳光可增加视网膜多巴胺的分泌，每日2小时以上的户外活动可有效预防近视的发生。避免长时间近距离读写及使用电子产品，注意坐姿及环境照明条件，尽量延长孩子宝贵的远视储备使用期。“根据《中国儿童弱视防治专家共识（2021年）》，1岁以下婴儿，近视程度≥5.00D，远视程度≥6.00D或者散光程度≥3.00D考虑验光配镜干预；1岁-2岁幼儿，近视程度≥4.00D，远视程度≥5.00D或者散光程度≥2.5D考虑验光配镜干预；2岁-3岁幼儿，近视程度≥3.00D，远视程度≥4.50D或者散光程度≥2.00D考虑验光配镜干预；3岁-4岁的幼儿，近视程度≥2.50D，远视程度≥3.50D或者散光程度≥1.50D考虑验光配镜干预。”

刘教授建议，如果小朋友筛查视力值不到同年龄段的最低值，屈光度有一定异常倾向时，一定要到医院就诊，以免错过视保证力的最佳矫正时间。对于已经发生近视的孩子，可采取以下方法减缓近视发展的速度：

（1）验配适当的眼镜每半年1次屈光状态检查

（2）角膜塑形镜夜间佩戴，可逆性降低近视度数，令患者日间获得较好的裸眼视力，但验配有严格的适应症和指征，佩戴时遵医嘱定期复查

（3）低浓度阿托品滴眼液近期研究表明，0.01%阿托品滴眼液有助控制近视的发展速度

眼底一张照，眼病早知道

义诊现场，60岁的张爷爷向刘教授咨询：“刘主任，我最近右眼视力下降明显，是白内障加重需要手术了吗？”张爷爷五年前确诊糖尿病，患病期间一直觉得视力正常，就在今年年初他突然右眼眼前出现黑影，伴视力下降，仅为0.5。刘教授通过裂隙灯显微镜检查后判断张爷爷白内障并不严重，随即为其进行了眼底照相的检查。

“只听咔一声，我还没什么感觉就检查好了。”眼底照相1分钟后，张爷爷拿到了眼底照相的报告。报告显示，张爷爷右眼视网膜上出现了少量微血管瘤和出血、渗出。刘教授告诉张爷爷，引起视力下降的“真凶”并不是白内障，而是糖尿病引起的眼底病变。幸好及时发现，还没出现大面积出血或视网膜水肿。下一步张爷爷需要进行眼部荧光血管造影检查以及内分泌科就诊监测血糖。“这真的是眼底一张照，眼病早知道！谢谢刘主任！”张爷爷当即预约了眼科检查时间，随后便去内分泌科就诊。

“随着人口老龄化加剧，人们的生活方式发生改变，高度近视、糖尿病等引起的眼底病变以及年龄相关性眼病如老年性白内障、青光眼、老年性黄斑病变，这类眼病的绝对数和相对数都在上升，需引起人们重视。许多眼病都是可防可控的，只需要一张清晰的眼底照，就能查清楚80%的眼病。”刘教授介绍，眼底照相是眼科检查眼底最常用的手段之一，其原理和普通照相机一样，是用一种特制的照相机拍摄眼底的“照片”。这张照片可清晰显示患者眼底状况，便于医生观察视神经、血管、视网膜的形态变化。同时，通过不同时期的眼底照片对比，可以看出疾病的变化过程，方便后续治疗。

“随着糖尿病、高血压等慢病引起的眼底病变发生率大幅提高，眼底照相不仅成为检查眼病的有效方法，同时，它也成为帮助慢病诊断、监控的一个工具。”刘教授建议，许多由慢病引发的眼病在发病初期症状并不十分明显，当发现时往往错过最佳治疗时机，对视力造成不可挽回的影响。因此，慢病患者更应该定期进行眼底筛查。