子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,最新研究数据表明30-50岁的女性发病率约为30%,也就是说每3位女性当中就有1位有可能患有子宫肌瘤。在子宫肌瘤的治疗过程中,过去多是有创治疗,患者往往恢复慢、常会留下疤痕、甚至面临切除子宫的风险。近几年,苏大附二院妇产科开展的高强度聚焦超声疗法可以无创治疗子宫肌瘤,避免了患者手术的痛苦。
吴阿姨五年来一直被子宫肌瘤所困扰,近半年感觉月经量增多且伴有血块,常出现头晕乏力,外院检查后发现子宫肌壁间有一枚约6cm大小的肌瘤,压迫宫腔,建议手术治疗。吴阿姨因害怕手术和担心术后家中无人照料迟迟未做手术。当她了解到可以不用手术治疗子宫肌瘤的可行性后,基于对苏大附二院妇产科的了解和信任,她充分表达自己的意愿,希望能用该治疗方法解决自己的肌瘤问题。苏大附二院妇产科主任朱维培和主治医师潘小虹带领的团队快速拟定治疗方案,对吴阿姨体内病灶处进行准确定位,随后开始治疗。通过治疗探头将超声波从体外聚焦于体内的病灶处形成焦斑,焦斑温度瞬间上升至65℃以上,使病灶组织发生凝固性坏死(消融灭活,供血切断)。治疗期间,吴阿姨只感觉到肚子上热热的,与医生一直保持沟通,轻轻松松便完成了治疗。治疗结束后吴阿姨当天即恢复正常生活,一个月内月经量明显改善,三个月MRI增强影像显示病灶组织坏死、肌瘤缩小,一年后复查发现肌瘤已缩小至2cm。
朱维培介绍,高强度超声聚焦设备主要应用于妇产科中的子宫肌瘤、子宫腺肌症等育龄期常见妇科疾病治疗。治疗时患者无需麻醉,只有一个半球形水囊头接触皮肤。绿色的超声波可以很好地穿透皮肤和肌肉,且不伤害路径中的组织,将肌瘤“灭活”后,坏死的病灶可通过人体代谢逐渐被吸收。但若子宫肌瘤血供丰富,则无法通过聚焦的超声波将肌瘤完全消融灭活,后续仍需采用其他方式控制治疗。据统计,自2018年开始,苏大附二院已开展该技术治疗子宫肌瘤及腺肌症五百余人次,子宫肌瘤有效率达90%以上。