南医大逸夫医院经尿道前列腺柱状水囊扩开术助50岁大叔保住前列腺
2021-01-15 13:57:00  来源:中国江苏网  作者:孙骏 王月 王文欣 孙蔚佳  
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排尿困难与尿频让五十岁大叔饱受困扰

五十多岁的李大叔,这5年来深受排尿困难与尿频的困扰,到医院检查后得知是良性前列腺增生症所引起。在医生的指导下,李大叔开始规律口服药物治疗。

药物治疗效果减弱,医院建议手术切除前列腺

既然吃药有效果,李大叔就打算这样一直吃到“老”了。

两年前,药物突然不那么“给力”了!尤其是一到秋冬季节天气转凉时,李大叔基本上每晚都要起床小解8至10次,而且每次排尿都要用将近10分钟。这还怎么睡觉啊?大冷天的晚上总是跑厕所,李大叔经常着凉感冒,还搞得偏头痛、高血压都发作了。他去多家医院看病,都得到相同的回答——“手术切除前列腺”。

而切除前列腺会对男性身体造成多方面影响,包括对泌尿系统、内分泌系统等。其中最令人头疼的是会诱使患者出现性功能下降的情况。为了自己的“性福”,李大叔还是选择保住前列腺,尿频和排尿困难的情况只能苦苦忍受。

寻医良久 终于发现解决办法

3个月前,李大叔听朋友介绍南京医科大学附属逸夫医院泌尿外科开展了一项名为“前列腺柱状水囊扩开治疗前列腺增生”的新技术。李大叔特地赶来逸夫医院找到泌尿外科许贤林主任。“许主任,能治好我的病,而且保留性功能吗?”在经过仔细检查后,这一次李大叔得到的回复是——“可以!”

李大叔前列腺柱状水囊扩开治疗手术进行得十分顺利,整个手术只用了15分钟,术后尿频和排尿困难的情况得到极大改善,而最重要的是,李大叔“性福”依旧。

什么是良性前列腺增生?

许贤林主任表示,良性前列腺增生是中老年男性常见疾病之一。由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用,进而导致尿频、尿急、尿失禁、夜尿增多,排尿困难、间断排尿以及排尿不尽、尿后滴沥等症状。

良性前列腺增生的发病率随年龄递增。据统计,31-40岁男性前列腺增生患病率为8%,51-60岁男性患病率为40%-50%,80岁以上男性患病率为80%以上。良性前列腺增生是男性常见的一种情况,但有增生病变时不一定有临床症状。对于前列腺增生,根据病情轻重程度有不同的治疗方法,包括长期观察、药物治疗以及手术改善症状。

前列腺增生会导致前列腺癌吗?

良性前列腺增生与前列腺癌虽然都发生在前列腺,但其发生的部位不同,是两种不同的病。目前医疗界公认的前列腺癌比较明确的危险因素包括:遗传因素、高动物脂肪饮食、低蔬菜饮食、大量饮酒、前列腺炎与阴道毛滴虫感染等。医学上还没有发现良性前列腺增生可以导致前列腺癌。

但是需要指出,前列腺癌的起病隐匿,早期症状和前列腺增生类似,很容易被人们忽视。大多数前列腺癌的患者是在前列腺增生症的检查过程中被发现。

经尿道前列腺柱状水囊扩开术

许贤林主任介绍,前列腺增生的手术治疗,以往主要以经尿道前列腺电切术为主,但是这种手术术后恢复慢,且前列腺被切除后将对男性身体造成多方面影响。而“经尿道前列腺柱状水囊扩开术”这类新技术相比传统电切激光等手术有许多优势。首先,利用导管对前列腺包膜进行钝性扩开,只损伤部分尿道粘膜,没有热损伤,术后恢复快,在降低膀胱颈口挛缩、尿道狭窄等术后并发症的同时,达到等同于其他外科手术的近、远期疗效;其次,手术过程只需要15分钟,水囊扩开后压迫止血,基本无血操作,尤其适合年老体弱等基础条件差、难以耐受长时间手术的患者;最后,新技术可保留前列腺的生殖功能、性功能、内分泌功能和排尿功能,尤其适合要求保留前列腺腺体及性功能的患者。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 实习生 王月 王文欣 通讯员 孙蔚佳

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