这种颅脑创伤发生率约2.5%,多科室专家7小时将他从鬼门关拉回
2020-08-26 16:40:00  来源:中国江苏网  作者:孙骏 杨璞 闫海玲  
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中国江苏网讯 (记者 孙骏 通讯员 杨璞 闫海玲)日前,市民任先生因严重头部外伤被送至南京市中西医结合医院抢救。与很多颅脑损伤患者不同的是,任先生出现了外伤性颈内动脉海绵窦瘘,随时都有生命危险。幸运的是,在医院神经外科、介入科、麻醉科、重症医学科、ICU病房的通力合作下,医护人员持续奋战7小时,终于把他从鬼门关前拉了回来!

2.5%的发生率

男子遭遇严重头部创伤

“收治入院的时候已经有严重的头部外伤,入院后逐渐出现左侧眼球肿胀,结膜充血水肿,视力减退、耳鸣、头痛、头晕等症状,继而出现右侧眼球肿胀,颞部听诊闻及微弱血管杂音”,南京市中西医结合医院神经外科主任李元洋介绍任先生的病情时表示,“经过核磁共振检查进一步明确诊断为创伤性颈内动脉海绵窦瘘,这种病在颅脑创伤中的发生率一般只有2.5%!”

该院介入科主任郝苏荣介绍,这类患者的颈部会形成异常的动静脉交通,在伤后出现搏动性突眼和结合膜水肿、眼球震颤与血管杂音、进行性加重的视力障碍等一系列临床表现,甚至因为静脉压力过高而出现颅内出血,危及生命。

7个小时奋战

多科携手攻坚终化险为夷

因为患者的病情比较复杂,南京市中西医结合医院的神经外科李元洋主任、介入科郝苏荣主任、麻醉科张绍刚主任、重症医学科杨润华主任等专家专门进行MDT多学科联合会诊。经过脑血管造影评估,术中发现该患者的病情比之前预估的情况更加严重和复杂。郝苏荣主任等专家在使用常规方法处理后未能得到满意效果,如果改用其他方法,既增加了手术的难度又增加了手术的风险。时间就是生命,专家们果断采用备用方案,经过七个多小时的通力合作,从中午一点一直奋战到晚上八点半,手术最终取得圆满成功。术后任先生生命体征稳定,眼内压下降,双侧眼凸、结膜充血水肿及颅内杂音、耳鸣等症状逐渐消失。在经过神经外科李元洋主任的指导和蒋耀峰主治医师精心治疗下,于近日痊愈出院。

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