近日，启东市人民医院EICU（急诊重症监护室）成功救治一名93岁高龄、昏迷、呼吸衰竭的老人，创造了启东市人民医院EICU（急诊重症监护室）高龄老人救治年龄的新高度。

黄老，93岁，家住启东市汇龙镇，出现咳嗽咳痰已2周，曾自己在家中服药，子女带她去附近诊所治疗，可惜效果不佳，4月8日出现高热，昏迷，体温高达39.5℃！子女连忙将黄老送到启东市人民医院急救中心，急诊医生发现黄老出现严重的低氧血症，立即给予气管插管等抢救措施并送入EICU（急诊重症监护室）进一步抢救治疗。

在EICU（急诊重症监护室），袁晓宇主任（南通附院派驻启东市人民医院急救中心执行主任）带领启东市人民医院急救中心蔡卫兵主任、张长江副主任及救治团队齐心协力、紧密配合，考虑黄老存在“重症病毒性肺炎、低氧血症、心衰”，给予了一系列的救治措施，抗感染、抗病毒、纠正电解质紊乱等；心电监护监测生命体征；气管插管后，呼吸机辅助呼吸，监测气囊压力，随时调整呼吸机参数，确保呼吸通畅；留置胃管，给予肠内营养液胃管内喂养等营养支持；留置尿管观察24小时尿量，监测肾功能；吸痰护理，翻身拍背、雾化吸入促进排痰；俯卧位通气改善肺功能；口腔护理，防止口腔源性感染……持续不断地日夜守护与治疗24小时后，黄老终于神志清醒，各项指标趋于好转。

但是维持病人生命、呼吸的气管插管是否可以拔除？成了治疗团队的两难选择！不拔管，可能发生“呼吸机相关性肺炎”；拔除气管插管，最可能发生“拔管失败需要重新插管”，可能对病人造成进一步损伤。袁晓宇主任和张长江副主任多次与黄老的家属谈话：“我们总是在艰难地做选择题，很可惜有时候没有标准答案，我们唯一能做的就是尽力而为！”家属坚定地回答：“我们相信医生，既然是高风险，我们也做好了最坏的打算，所有结果我们都接受！”并且郑重地在知情谈话书上签字。

4月11日上午，危急值预警——血气分析“二氧化碳分压94.9mmhg”，袁晓宇主任和张长江副主任再次评估后，决定暂停拔管，继续观察拔管的最佳时机。

4月12日上午，袁晓宇主任和张长江副主任守护在黄老床前，查看指标，经过再三慎重评估后，耐心安慰指导病人呼吸，成功为黄老拔除气管插管！而后使用无创呼吸机辅助通气。

4月13日，经过精心治疗，黄老病情明显好转，由无创呼吸机改为经鼻高流量氧疗。

4月15日，黄老各项生命体征平稳，转入普通病房。

黄老拔管后第6天，可以自己翻身、自己吃饭，子女对启东市人民医院急诊EICU的医护人员赞不绝口：“这里的医生、护士都了不起，把我们长辈从鬼门关拉了回来！”

黄老是幸运的，在人医急救中心团队的不懈努力下救治成功。袁晓宇主任感慨：患者及家属的信任是我们最大的动力！