28岁的男士小陈（化名）正在备孕。平时小陈身体健康，烟龄5年，每天吸10支以上。在交谈的过程中，小陈吐露了一直藏在心中的疑问，原来他与妻子在一起已经两年多了，可是一直都没有怀孕的迹象，目前女方检查正常，他非常想知道自己是不是有问题。

在南京市妇幼保健院控烟咨询门诊就诊时，医生对他进行了尼古丁依赖性评估和精子质量的检查，发现小陈的尼古丁依赖程度为中度，精液检查结果提示精子活力偏低，畸形率偏高。

如何评估尼古丁依赖性

南京市妇幼保健院婚前保健科华桦主任介绍，在门诊上，医生根据《尼古丁依赖性评分表》进行评估，可根据吸烟量、戒断症状严重程度、临床评定量表得分判定依赖程度。

1.评分0～3分为轻度依赖：心理成瘾为主，可以靠自己毅力戒烟；

2.4～6分为中度依赖：已形成生理成瘾，但还不是很严重；

3.≥7分提示高度依赖：生理成瘾，光靠毅力戒烟会出现戒断现象，需要配合其他戒烟方法。

烟草依赖危害大

烟草依赖危害于无形，致病于长远，可导致多系统损害。研究数据得出结论：吸烟削弱了男子的生育功能。他们将吸烟和不吸烟的人分两组进行比较，结果发现，吸烟者精子正常值比不吸烟者低。

华桦解释，研究还发现精子畸形率与吸烟数量有关，烟瘾越重、吸烟时间越长，畸形精子越多，而且随着正常精子数目的不断减少，精子活力也会减弱。烟草在燃烧所产生的烟雾绝大多数对人体有害，其中至少有69种已知的致癌物，如多环芳烃、亚硝胺等，尼古丁是引起成瘾的物质。这些物质也存在于吸烟者的体液里，精子接受了这种致癌物，容易发生遗传方面的损害，在正常人46个染色体中一般只有7-10个异常，而吸烟者可高达20个。

吸烟史越长，吸烟量越大，其染色体异常率也越高，吸烟带来的影响即使在停止吸烟3个月后也仍然存在。因此，如果夫妻准备怀孕，至少要戒烟三个月以上，才能确保体内残存的有害物质排出体外。

另外，华桦提醒，准爸爸需要注意尽量避免在家中吸烟。二手烟雾通常与吸烟者散发的烟雾混杂在一起，与吸烟者本人吸入的烟雾相比，二手烟雾中许多致癌和有毒化学物质的浓度更高。为了自身和家人的健康，应避免烟雾的吸入，请远离吸烟场所。

务必远离烟草

华桦提醒准爸爸准妈妈们，吸烟成瘾不是一种行为习惯，而是一种慢性疾病，戒烟能够有效阻止或延缓吸烟相关疾病的进展。“早戒比晚戒好，戒比不戒好”，无论何时戒烟，戒烟后均可获得更好的预期。此外，吸烟者的戒烟行为还会对家人、朋友、同事起到示范作用，改变周围人对吸烟的态度。为了我们的下一代，请远离烟草。

新江苏·中国江苏网记者 孙骏 通讯员 史月