医生提醒：拥有这些体态特征的人也要引起重视

3月21日是世界睡眠日。如今人们生活节奏越来越快，拥有一个好睡眠成为当代生活的“奢侈品”。有一种疾病被称为“睡眠杀手”，它不仅对睡眠的影响特别大，还会严重危害健康。

张先生今年36岁，拥有身高182厘米、体重110公斤的敦实身材，他此前一直饱受打鼾的困扰，晚上睡觉时鼾声如雷，有时候甚至半夜会被自己的鼾声惊醒。由于长期打鼾导致睡眠质量差，张先生白天总是呵欠连天，经常在公交车上打瞌睡，有次自己开车时还差点出了意外。

意识到问题的严重性后，张先生来到江苏省中西医结合医院呼吸与危重症医学科就诊。科副主任、主任医师肖庆龄见他体型肥胖、脖子短，仔细询问其病史，得知他既往有高血压，一直在规律服药，但血压控制不好。

为了找出症结，肖主任为张先生进行了多导睡眠监测，患者只需佩戴多导睡眠记录仪睡上一晚，第二天便能够获得当夜睡眠的生理指标。结果显示，张先生患有严重的睡眠呼吸暂停综合征，一晚上睡眠呼吸暂停300多次。

肖主任表示，这种严重的睡眠呼吸暂停综合征不仅会导致睡眠质量差，还可能引发严重的心脑血管疾病及代谢紊乱，严重者可能会猝死。

根据张先生的情况，肖主任为其制定了个体化的治疗方案：减重、控制饮食，适当运动，睡觉时佩戴无创呼吸机。坚持几天后，张先生睡眠质量明显提高，白天也不怎么打瞌睡了，血压控制逐渐稳定。经过1-2年生活方式的转变，他的体重下降至85公斤，现在几乎已经不用佩戴呼吸机睡觉了。

据介绍，长期睡觉打鼾的人是睡眠呼吸暂停综合征的高危人群。另外，睡眠呼吸暂停综合征不是男性的“专利”，男女老少都有可能患上。当出现以下症状时要引起关注：长期打鼾且鼾声特别大，经常把别人吵醒，甚至把自己吵醒，或者睡觉时出现“憋气”的感觉，白天总是打瞌睡、想睡觉，注意力不集中。

此外，具备以下体态特征的人也应引起重视：

1.肥胖、超重或“中心型”肥胖

2.脖子短/下巴短

3.咽腔狭窄

4.鼻中隔偏曲/鼻甲肥大

5.有慢性鼻炎/鼻窦炎/哮喘

6.腺样体/扁桃体肥大（多指儿童或青少年）。

专家介绍，当睡觉时出现呼吸暂停，人会处于缺氧状态，缺氧达到一定程度就会诱发心脑血管意外或者心脏呼吸骤停，严重者会发生猝死。因此，当存在以上危险信号时，建议大家及时就诊。据了解，目前多导睡眠监测是诊断睡眠呼吸暂停综合征的有效标准。

在治疗方面，肖主任表示，预防和治疗睡眠呼吸暂停综合征应当同步进行。减轻体重、加强锻炼、戒烟限酒、转变生活方式的同时，根据发病原因可采取佩戴呼吸机治疗、外科手术治疗、口腔辅助仪器、鼻喷剂药物治疗等方式。

通讯员 殷舒月 罗鑫

扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航