2023年11月15日是第22个“世界慢阻肺日”，今年慢阻肺日主题是“肺系生命 刻不容缓”，强调呼吸保健。江苏省中医院呼吸与危重症医学科主任中医师杨继兵表示，我们不仅要早识别、早干预，更要预防慢阻肺急性加重，尤其是慢阻肺患者要做好自我健康管理。

杨继兵称，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）是一种以气流受限为特征的疾病，包括我们过去提的慢性支气管炎和肺气肿。杨继兵介绍，这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关，引起气道狭窄或阻塞，呈现慢性持续进展恶化的特点。

根据一项最新的流行病学调查显示，目前我国40岁以上人群慢性阻塞性肺病的总患病率达8.2%，患者已超过3800万，慢阻肺已成为城市第一大、农村第四大的致死性疾病。“然而，慢阻肺的危害性在中国尚未得到充分认识，五成以上患者根本没意识到自己患病，肺功能检测尚未被纳入医院常规体检项目等等，这些因素均导致慢阻肺的病死率日益增加。”杨继兵说。

杨继兵介绍，慢阻肺危害巨大。可使患者日常生活受限，影响日常工作与生活质量，影响睡眠和休息，限制社交活动，消耗体力。慢阻肺也会引起多种并发症，增加患者住院次数和经济负担，还会增加急性加重风险，甚至可导致死亡。慢阻肺病情从一次急性加重开始可呈螺旋式加重，如发生1次中度急性加重可使症状恶化肺功能下降，多次可使肺功能加速下降，需要住院，甚至死亡。

除了如戒烟、避免接触有害气体或颗粒等以外，慢阻肺药物治疗很关键。要制定适合患者的个体化治疗方案，如长期规律使用吸入剂，根据患者的症状与肺功能情况医生会帮患者选择应用如单支扩（长效胆碱能受体拮抗剂）或双支扩剂（长效胆碱能受体拮抗剂加长效β2受体激动剂）或三联制剂（糖皮质激素加长效胆碱能受体拮抗剂加长效β2受体激动剂），辅助应用化痰药物等，治疗后根据症状及肺功能情况，及时随访评估更改治疗方案等。

此外，江苏省中医院呼吸与危重症医学科在中医药特色防治慢阻肺方面取得了很好效果，中西医结合优势互补，通过中医药辨证论治配合应用中药汤剂及中成药等能更好更快改善慢阻肺症情。更方便快捷的是患者可在该科中医专家指导下应用江苏省中医院院内制剂。如辨证为肺燥有痰、痰热互结者，可应用肺宁合剂清热化痰、宣肺平喘；辨证为痰热蕴肺者可应用黛芩化痰丸或清源化痰颗粒清热化痰健运脾肺等。

杨继兵最后提醒大家，如果每一位慢阻肺患者，能够把自我管理作为自己日常生活不可缺少的一部分，并持之以恒，大部分人都可以有较好的生活质量。祝愿慢阻肺患者拥有更好的明天！