中国妇女平均绝经年龄为49.4岁，女性最后一次月经后，再无月经来潮被称为绝经，绝经后出血是老年女性常见的妇科疾病表现之一。

近日，江苏省中西医结合医院妇产科收治了两位绝经后出血的患者。已绝经数年，为啥又来“月经”？经检查后，57岁的王女士被诊断为宫颈癌，86岁的李奶奶则被诊断为子宫内膜癌。本以为是返老还童，没想到竟是定时炸弹，两位女性究竟为什么会双双得癌呢？妇产科主任万贵平教授说，虽然两位患者病情不同，但有一个共同点，就是绝经后没有再进行相关妇科体检，而且在出现不规则出血症状后都未重视。

经过一系列检查和术前评估，李奶奶在心血管科、内分泌科、麻醉科等多科室的通力合作下，已经顺利完成手术，并在术后的精心护理下康复出院。遗憾的是，王女士则因为病程久、恶性程度高，失去了手术机会，目前正通过放化疗等手段积极治疗。

万主任提醒，绝经后出血的病因一般包括老年性阴道炎、宫颈息肉、宫颈炎、黏膜下子宫肌瘤等常见良性疾病，但同时也可能是宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤。因此，女性一旦出现绝经后出血都属于不正常的现象，不论出血多少、时间长短，都应该高度重视，及时前往医院就诊。

临床上对绝经后出血的女性进行评估，首要目标是排除外生殖器官的恶性肿瘤，应对女性生殖道行盆腔检查，确定出血部位和来源，包括宫颈癌筛查以排除宫颈病变。经阴道超声检查，观察是否有子宫内膜增厚、宫腔息肉、黏膜下肌瘤等，子宫内膜的回声情况及血流信号等；检查双侧附件以排除卵巢肿瘤等。成年女性应每年定期进行妇科查体，不孕症、初潮早、绝经晚、多囊卵巢综合征（PCOS）、肥胖、高血压、糖尿病、肿瘤家族史等高危人群，更应严格定期体检，并需进一步进行“两癌”（宫颈癌和乳腺癌）筛查、盆腔超声检查等。

通讯员 罗鑫 陈玥

南京晨报/爱南京记者 钱鸣