众所周知，适量的鼻涕是正常的鼻腔分泌物，感冒、鼻炎和鼻窦炎患者鼻涕会明显增多。如果鼻腔持续流出透明清亮液体，还会是鼻涕吗？

来自宿迁的赵女士2个月前“感冒”后右侧鼻腔反复流出清水样鼻涕，低头时明显，伴前额部胀痛，持久不愈。无奈之下，来到了江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）耳鼻咽喉科专家门诊。经接诊医生留取分泌物、鼻内镜及CT检查，确诊为少见的自发性脑脊液鼻漏。目前，赵女士经过内镜手术治疗已治愈出院。

那么，什么是脑脊液鼻漏呢？鼻咽喉科护师王苹介绍，脑脊液鼻漏是指脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处，流入鼻腔。常见于外伤、医源性损伤、肿瘤压迫、脑积水等，临床上也可见赵女士此类自发性脑脊液鼻漏，多见于中年肥胖女性。

它往往表现为，鼻腔流出血性液体，纸巾擦拭后可见痕迹的中心呈红色而周围清澈，干燥后呈不结痂，低头用力、压迫颈静脉时流量增加。

王苹表示，持续的脑脊液鼻漏使颅脑经鼻与外界相通，容易导致细菌性脑膜炎、颅内积气等并发症，需及时就医治疗。同时需注意：1、勿做低头压颈动作，避免过度运动。2、勿抠鼻，勿自行填塞鼻腔，禁鼻腔给药，以防感染。3、避免用力咳嗽、擤鼻等，以防增大颅内压力。4、预防便秘，保持大便通畅，必要时可使用药物帮助排便。

脑脊液鼻漏的治疗包括保守和手术治疗。手术治疗根据瘘口位置，选择不同的路径修补术。

王苹也提醒，正确擤鼻涕方法应该首先手指按压住一侧的鼻翼，另一侧鼻腔轻轻用力，将鼻涕擤出；然后再擤另一侧鼻腔。避免双侧同时用力，防止引起逆行感染。此外，也可回吸吐出。无论何种擤鼻涕方法，都应避免用力过猛。如遇鼻腔持续反复流出清亮分泌物，请及时就诊，进行鉴别诊断。

通讯员 王苹 万文锦

南京晨报/爱南京记者 孙苏静