近年来，南通市坚持深化医改目标，补短板、强弱项，积极探索医疗服务多元化监管，切实为人民群众的卫生健康把好关口、守住底线，推动全市卫生健康事业高质量发展。

一、以组建监督服务共同体为支撑，全面整合卫生监管资源。在市委、市政府的坚强领导下，南通坚持“全市一盘棋”与“大卫生监督”理念，集聚全市卫生监督优质资源，组建市县、市区2个卫生监督共同体，统筹协调、整体联动。采取健全组织保障体系、完善工作机制、组建专业队伍、开展联合整治等方面多措并举，积极探索构建机构自治、行业自律、政府监管、社会监督为一体的多元化监管体系，形成切合实际、成效突出的南通特色。

二、以依法执业自我管理系统为抓手，全面压实机构主体责任。通过研制一套系统——依法执业自我管理系统，在全省率先建立“医疗机构依法执业自我管理系统”，并在全市72家二级及以上医疗机构推广使用，真正起到隐患早发现、漏洞早排除、盲点早消灭，预防在先、举一反三的效果。通过建立一支队伍——依法执业管理员队伍，在全市二级及以上医疗机构设立依法执业管理办公室，一级及以下医疗机构设管理员。目前，全市医疗机构建立依法执业管理办公室48个，管理员118名，协管员623名。通过强化三项制度（依法执业自查、医疗服务承诺、执业信息公开），在全市72家二级以上医疗机构开展依法执业年度全面检查，结合疫情防控要求，各机构开展各类自查近500余次，进一步压实医疗机构主体责任。

三、以信用体系建设为载体，全面加强行业自律。通过推进信用体系建设，以社会办医疗美容机构为试点，探索开展医疗机构信用等级评价，对全市35家医疗美容机构开展信用评价。与市编办、市信用办联合开展公立医疗机构信用等级评价工作。通过充分发挥医院协会作用，对医疗机构的医疗质量安全、行风建设、感染质控等方面开展专项督查，参与完成医疗机构执业登记46家、年度校验185家、变更登记现场审核36家，发现问题1500条，及时反馈，指导整改。通过加强质控检查，组建、调整市级医疗质量管理控制中心，修订质控中心质量控制工作指标手册。试点工作开展以来，开展各类专题调研活动5次，各类专项质控检查8次。疫情期间，指导市临床检验中心对全市开展核酸检测的17家实验室开展全面现场质控，实现医学检验质控全覆盖。

四、以“五医融合”为重心，全面创新政府监管手段。通过建设多元化监管“五医融合平台”，推进五大领域业务平台的深度融合，实现监管事项清单化、监管过程电子化、监管记录连续化、信用评价动态化、监管预警智能化、监管结果公开化，达到事前提醒、事中告诫、事后审核、大数据分析评估、监管措施联动的智能监管目标。通过积极构建跨部门跨区域协调联控机制，建立综合监管协调机制，明确监管职责，构建联席会议、联络员协作平台，形成监管合力。在沪通之间创新建立跨区域联防联控系统，建立信息共享机制，动态更新、实时共享两地非法行医“黑名单”，协同开展医疗失信行为记录、公示和预警工作。通过完善“双随机”“双公示”机制，完善抽查清单，健全检查人员名录库，明确抽查依据、抽查主体、抽查内容和抽查方式等，及时制定全市随机监督抽查计划实施方案，监督抽检结果及时在南通市政府门户网站和部门网站进行公示。通过健全“三位一体”督察机制，建立“三位一体”（重点工作督查、专家指导、行风评议）督察平台，加大对各级各类医疗机构在依法执业、诚信自律、医疗服务、质量安全、卫生行风等方面的督察力度。

五、以“四方力量”为依托，全面提升社会监督质效。通过加大市民巡访团的监督评议力度，充分发挥市民巡访团了解民情反映民意、建言献策和监督评议的职能，邀请市民巡访团参与执法检查，对医疗机构执业行为和行政部门的执法行为进行现场监督。通过发挥行风监督员的外部监督作用，各地各单位建立健全行风监督员制度，明确行风监督员职责、权利和义务。组织调研活动，邀请行风监督员到各医疗机构进行监督，搭建沟通平台，充分发挥社会监督作用。通过持续开展第三方满意度调查，完善调查模式，针对患者满意度第三方测评中发现的问题和不足，积极整改提高，针对服务中的优势经验进一步推广，为医疗机构改善医疗服务质量提供有力的社会监督评议。通过健全“12320”公共卫生热线举报平台，健全“12320”热线、网站等医疗服务投诉举报平台，畅通投诉举报渠道，建立有奖举报制度，鼓励公众提供违法违规案件线索。充分发挥热线预约挂号、专家在线咨询、心里援助等辅助功能，促进社会监督、社会服务的有效融合。