近日，我省出台进一步深化医药卫生体制改革实施方案。《方案》提出，全面学习领会福建省和三明市医改经验的实质与内涵，持续推进“三医”联动改革、创新薪酬分配激励机制、强化医疗卫生机构监督考核、上下联动促进医疗资源下沉、推动健康服务模式转变，切实解决“看病难、看病贵”问题，努力实现党和政府得民心、人民群众得实惠、医务人员受鼓舞的目标。

《方案》明确，一是推进“健康江苏”建设。将健康中国15个专项行动融入健康江苏“十大行动”，深入开展全民健康素养提升行动，推动健康促进医院、健康单位、健康社区、健康家庭等建设。健全公共卫生应急管理体系，加强突发公共卫生事件应急防控能力建设。健全重大疫情救治体系，建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情防控救治机制。切实加强疾病预防控制体系建设，强化各级医疗机构疾病预防控制职责。开展慢性病健康教育、健康干预、危险因素监测、诊断治疗、随访管理等工作，推进心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病防治行动。二是落实分级诊疗制度。推进国家和省级医疗中心建设，以及6个国家区域中医（专科）诊疗中心项目建设。所有县（市、涉农区）启动紧密型县域医共体建设，绩效考核结果与财政补助、绩效工资总量等挂钩。加快建设卒中、胸痛、创伤、肿瘤、妇幼、儿童、精神等省、市级专科联盟。加快推进农村区域性医疗卫生中心建设，深入开展社区医院示范县（市、区）建设，推动符合条件的城乡基层医疗卫生机构转设社区医院。到2020年底，力争15%的城市社区建有家庭（全科）医生工作室。三是完善现代医院管理制度。推进各设区市和县（市、区）卫生健康委成立医院党建工作指导委员会，落实党委领导下的院长负责制。继续推进现代医院管理制度省级试点，推动公立医院债务化解工作。全面开展三级公立医院绩效考核，推进二级及以下公立医院绩效考核，全面启动妇幼保健机构绩效考核。四是加快“互联网+医疗健康”建设。推进远程医疗服务向基层延伸、扩大覆盖，指导开展互联网医院建设及互联网诊疗服务。建立健全“互联网+医疗服务”价格和医保支付政策，按照线上线下保持合理比价关系。打造省市统一服务平台，提供预约诊疗、检验检查报告查询、家庭医生签约、健康管理等一站式服务，逐步将电子健康档案向签约居民开放使用。五是推进药品集中采购和治理高值医用耗材改革。建立健全国家组织药品带量采购和使用试点扩围工作联席会议机制，研究制定我省集中带量采购扩围工作实施方案。贯彻实施国家基本药物制度，提高基本药物配备使用占比。全面取消公立医疗机构医用耗材加成，实行“零差率”销售，实现省平台与全省三级公立医院信息系统数据共享，并逐步扩大到全省所有公立医疗机构。统一全省医用耗材阳光采购目录，实现医用耗材编码在省平台、公立医疗机构和医保经办机构的应用。完善医用耗材阳光采购政策，形成全省医用耗材阳光采购机制和价格形成机制。组织省级组团联盟集中采购和市级区域联盟集中采购工作，探索长三角地区组团联盟集中采购。六是深化医疗服务价格改革。坚持总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位，建立价格动态调整约束条件和触发机制，合理调整医疗服务价格。探索建立开放灵活、多方参与、合理确定、动态调整的价格形成机制。研究制定下放医疗服务价格管理权限实施方案，做好基层医疗卫生机构与县级公立医院医疗服务价格政策的衔接。探索药事服务费收费比例和标准。七是加快医保支付方式改革。全面实行总额控制下按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，全面推进按病种付费，积极推进DRG付费国家和省级试点。适当拉开不同级别医疗机构住院医保基金支付比例，在国家确定的24个县域紧密型医共体实行医保基金总额打包付费支付方式改革，探索签约居民门诊统筹基金按人头支付。推进国家药品目录落地落实，做实基本医疗保险和生育保险市级统筹，探索完善职工医保个人账户功能。推进医保经办机构与医药定点机构信息共享，加快全国统一的医保电子凭证落地应用，实现经办服务线上线下深度融合。继续推进跨省异地就医直接结算工作，加快实现长三角区域跨省异地就医门诊医疗费用直接结算。八是强化医疗卫生行业综合监管。深化“放管服”改革，全面推行“三项制度”和“双随机一公开”抽查监管，健全构建医疗卫生机构自治、行业自律、政府监管、社会监督相结合的多元化综合监管体系。强化包括互联网医疗健康服务的医疗行为和对公立医疗卫生机构执行医保政策的监管。九是加快人才队伍建设和医疗卫生机构人事薪酬制度改革。全面实施强基工程。开展全省基层卫生人才统一招聘，探索试行全省统一考试、成绩全省统一使用的办法。实现2020年全省农村订单定向医学生培养规模稳中有增。力争年度新培养全科医生不少于1000人。鼓励有实力的社会办医疗机构引进高层次人才，推动公立医院设立人才专项经费。加强省内医院与国际一流医疗卫生机构进行合作。探索实行区域内编制总量管理、统筹调剂使用和公立医院备案制人员参加机关事业单位养老保险并缴纳年金的办法。积极推进公立医院薪酬制度改革，完善公立医院薪酬总量核定以及内部绩效考核和薪酬分配办法。合理确定公立医院人员薪酬水平，探索实行全员目标年薪制、年薪计算公分制。鼓励各地制定高层次卫生人才和基层卫生骨干人才标准、范畴及相应薪酬政策。探索实施基层医疗卫生机构公益一类财政保障责任，参照公益二类标准实施绩效管理政策。适当提高公共卫生机构绩效工资总量，逐步提升公共卫生机构人员的工资收入水平。

《方案》要求，各级各有关部门要把深入学习福建省和三明市医改经验，推动医改走深走实作为一项重要的政治任务，一把手要亲自谋划、亲自部署、亲自负责，明确牵头部门和责任人员，加强工作评估，认真总结有益探索和成功经验，推动责任落实、任务落实。